Особливу увагу потрібно для лікування годуючих мам. Імунітет жінки знижений після пологів і гормональних стресів. Як застерегти розвиток гострих вірусних захворювань в цей період? На допомогу приходять противірусні засоби.
Ремантадин — відомий препарат, який відноситься до групи противірусних лікарських засобів. Широко застосовується для лікування гострих вірусних інфекцій у дорослих і дітей.
Міжнародна непатентована назва препарату – Римантадин, Ремантадин ж – зареєстрована торгівельна марка російського виробництва….
Зміст:
- Чи можна застосовувати при годуванні груддю?
- Свідчення
- Протипоказання і побічні явища
- Як впливає на лактацію і на дитину, що перебуває на ГВ?
- Рекомендації мамі
- Висновок
Чи можна застосовувати Ремантадин при годуванні груддю?
Застосування Ремантадину під час вагітності та лактації категорично протипоказано.
Свідчення про Ремантадин
Дане противірусний засіб є похідним адмантана. Застосування ремантадину ефективно в лікуванні:
- штампів грипу А (які мають найбільшу різноманітність і поширеність, порівняно з іншими типами грипу);
- простого герпесу першого і другого типу;
- кліщового енцефаліту.
Ремантадин має імуномодулюючий та антитоксичний ефект.
Ремантадин випускається в таблетках, швидко і повністю всмоктується в ШКТ. Так як цей препарат повільно трансформується в печінці, активна речовина знаходиться в крові досить тривалий час. Це дозволяє призначати препарат як з терапевтичної (лікувальної) метою, так і задля профілактики захворювання.
- Він гальмує ранню стадію розмноження вірусу (після того, як вірус потрапив у клітку).
- Індукує вироблення інтерферонів альфа і гамма (природних противірусних речовин організму).
- Підвищує функціональну активність антитіл (лімфоцитів).
Виведення препарату відбувається через нирки.
Профілактичний прийом ефективний при високому ризику захворювання на грип під час епідемії: частих контактах з хворими, при поширенні інфекції в замкнених колективах. Для того, що б домогтися максимального профілактичного ефекту, ремантадин призначають у добовій дозі 200 мг.
Це допомагає зменшити ризик захворювання грипом. Так само, якщо почати прийом препарату в самому початку захворювання (не пізніше перших 18 годин, після розвитку перших симптомів грипу) спостерігається невелике терапевтичну дію. Більш пізній прийом препарату потрібен і не має ефективністю.
Протипоказання і побічні явища
Препарат має досить широкий список протипоказань, до яких відносяться:
- гепатит (та інші захворювання печінки);
- захворювання нирок (нефрит, ниркова недостатність);
- тиреотоксикоз;
- вагітність — належить до класу C за класифікацією FDA, це означає, що досліджень на людях не проводилося.
Клінічні дослідження, проведені на тваринах, показали, що Ремантадин і його похідне ремантадин є при введенні в досить високих дозах володіють високими тератогенні і эмбриотоксичными ефектами. Незважаючи на це, можлива користь, пов’язана із застосуванням даного лекарстваво час вагітності, може виправдовувати його використання, незважаючи на наявний ризик.
З обережністю варто приймати при лактазной недостатності, непереносимості лактози і синдромі мальабсорбції лактози/изомальтозы, оскільки до складу препарату в якості допоміжної речовини входить лактоза.
Побічні ефекти:
- З боку органів шлунково-кишкового тракту:
- нудота;
- блювання;
- біль в епігастральній області;
- метеоризм;
- порушення апетиту;
- анорексія;
- гіпербілірубінемія;
- загострення захворювань печінки і нирок.
- З боку нервової системи і органів чуття:
- головний біль;
- запаморочення;
- порушення сну;
- неврологічні реакції;
- синдром хронічної втоми;
- порушення концентрації уваги.
Особам, схильним даними ефектів, варто утриматися від діяльності, що вимагає високої концентрації уваги.
- Алергічні реакції:
- шкірні реакції (почервоніння, висип, свербіж, кропив’янка);
- алергічний риніт.
Як впливає Ремантадин на лактацію і на дитину, що перебуває на ГВ?
Застосування Ремантадину новонародженим і дітям до року категорично протипоказано.
При застосуванні жінками під час лактації препарат у процесі метаболізму потрапляє в грудне молоко, і, отже, в організм дитини, що може викликати безліч побічних ефектів. Тому слід утриматися від прийому Ремантадину під час лактації.
Рекомендації мамі
У разі якщо вам все ж призначили Ремантадин під час лактації, слід припинити грудне вигодовування на час прийому препарату. Після припинення прийому, проконсультуйтеся з лікарем, через деякий час препарат виведеться з організму, і коли буде можливість продовжити грудне вигодовування.
Висновок
Хоча Ремантадин є досить відомим і часто призначуваних препаратом, згідно з дослідженнями, проведеними Центром з контролю і профілактики захворювань у США (дані були опубліковані в 2011 році), практично всі сучасні штами вірусу грипу A (Гонконгський грип (H3N2)) і A (Іспанський грип (H1N1)) придбали резистентність до дії препарату.
Тому призначення даного препарату з метою профілактики і лікування грипу більше не рекомендується. У 2007 році Формулярного комітетом РАМН Ремантадин (Римантадин) був віднесений до «застарілих препаратів з недоведеною ефективністю».