В очікуванні дива: норма ХГЛ при багатоплідній вагітності

Вагітність – це особливе та унікальне стан, при якому в організмі жінки відбуваються складні гормональні зміни. У цей період величезне значення має гормон ХГЛ, що виробляється хоріоном з моменту прикріплення ембріона до матки. Він відповідає за нормальний перебіг вагітності, його рівень в крові дозволяє своєчасно дізнатися про можливі відхилення і темпи розвитку ембріона.

Далі розповімо, які є методи його визначення в лабораторії і самостійно. Як часто потрібно робити тест. А також, орієнтовні норми при двійні і тройне….

Зміст:

  • Що таке хоріонічний гонадотропін людини і які його особливості?
  • Методи визначення гормону
  • Лабораторний
  • Домашній
  • Норма при багатоплідді
  • Висновок

Що таке хоріонічний гонадотропін людини і які його особливості?

Через 4-7 днів після злиття сперматозоїда і яйцеклітини утворилося плодове яйце впроваджується у внутрішню стінку матки – ендометрій. Після вдалої імплантації навколо нього утворюється оболонка, яка захищає і підтримує життєздатність майбутнього ембріона і починає активно синтезувати гормон ХГЛ.

Довідка. Перша частина назви ХГЛ походить від терміна «хоріон» – так іменується оболонка плодового яйця, яка пізніше перетворюється на плаценту. Слово «гонадотропін» означає, що гормон впливає на людські статеві органи, звані гонади.

ХГЛ – це хоріонічний гонадотропін людини, його підвищений рівень у крові жінки свідчить про настання вагітності, факт якої можна підтвердити лабораторним аналізом уже через 12 днів після запліднення.

Протягом першого триместру концентрація ХГЛ стрімко зростає, зростаючи в два рази кожні два дні і досягаючи піку в 10-11 тижнів, потім плавно зменшується. Це пов’язано з тим, що саме в ці тижні замість хоріона починає функціонувати сформувалася плацента, яка бере на себе живлення і захист плода. У результаті впливу ХГЛ на жовте тіло організм підсилює вироблення іншого гормону вагітності – прогестерону.

Головною функцією гонадотропіну є контроль жіночих гормонів, які відповідають за правильний розвиток вагітності, а також змушує імунітет працювати в іншому режимі.

ХГЛ тимчасово послаблює захисні функції жінки, тим самим зменшуючи ризик відторгнення плідного яйця. Крім того, він здатний знизити рівень стресу майбутньої мами.

Показники ХГЛ при одноплодовій і багатоплідної вагітності значно відрізняються: якщо в матці два або три ембріона, то рівень гормону стає вище в два або три рази відповідно.

Методи визначення гормону

При настанні вагітності і формування хоріона починається активне вироблення ХГЛ. Для визначення її рівня використовується сеча і кров жінки. Але при дослідженні сечі результат виходить не досить точним, і може виникнути плутанина з терміном вагітності. Це пояснюється тим, що гормон концентрується в сечі пізніше, ніж у крові. Саме тому для гарантії достовірного результату досліджується венозна кров.

Існує два методи визначення вагітності за наявності в організмі ХГЛ.

Лабораторний

Аналіз крові абсолютно точно визначає наявність вагітності на 11-12 добу після імплантації плідного яйця.

  • Перед аналізом виключаються фізичні та емоційні навантаження.
  • Кров здається натщесерце.
  • Результат готується протягом кількох годин або днів, в залежності від роботи лабораторії, і розшифровується експертом, який орієнтується на спеціальні таблиці.

    З допомогою такого лабораторного аналізу можна дізнатися, чи немає відхилень від нормальних показників, вірно йде розвиток ембріона, є ймовірність генетичних захворювань. При патологіях доктор своєчасно призначає додаткове обстеження.

    Важливо! Дослідження крові на ХГЛ дозволяє вчасно встановити наявність завмерлої або позаматкової вагітності і уникнути негативних наслідків, які можуть виникнути при запізнілому виявленні цих явищ.

    Домашній

    Це простий і безболісний спосіб визначення вагітності в домашніх умовах. Він проводиться за допомогою спеціальних тест-смужок, які продаються в аптеці.

    Для аналізу краще скористатися ранкової сечею. Смужка опускається в сечу до зазначеного рівня, потім її потрібно витягнути і залишити на кілька хвилин на рівній поверхні.

    Якщо виявляться дві лінії, то вагітність є, якщо одна – відсутня. В аптечних тестах використовується реагент, який при наявності в рідині гонадотропіну починає висвітлюватися на смужці.

    Тест показує результат тільки з перших днів затримки менструації, раніше його робити безглуздо, так як концентрація ХГЛ у сечі ще не достатня. Аптечна тест-смужка може тільки визначити присутність гормону, але не його кількість, тому він виключає можливість виявлення завмерлої або позаматкової вагітності.

    Норма при багатоплідді

    Для повної картини перебігу вагітності аналіз здається багаторазово, так лікар дивиться на зміну вмісту ХГЛ в крові і може встановити порушення або визначити багатоплідність. Рівень гормону при багатоплідній і одноплодовій вагітності значно розрізняється: при двійні він росте в два рази швидше, а при тройне – в три.

    Строгих і точних норм ХГЛ при вагітності немає, тому для кожної тижні і дні існують певні діапазони, в яких може змінюватись результат.

    Орієнтовні норми ХГЛ при двійні і тройне по тижнях:

    Тиждень вагітності
    ХГЛ при двійні, мЕд/мл
    ХГЛ при тройне, мЕд/мл

    1
    32-112
    48-168

    2
    202-9740
    303-14610

    3
    2220-6300
    3330-9450

    4
    5120-164600
    7680-246900

    5
    46200-302000
    69300-453000

    6
    54600-466000
    81900-699000

    7-10
    41800-582000
    62700-873000

    11-15
    12280-206000
    18420-309000

    16-20
    9440-160200
    14160-240300

    21-25
    5400-70000
    8100-105000

    26-39
    5400-156000
    8100-234000

    Орієнтовні норми ХГЛ при двійні і тройне по днях протягом перших двох тижнів:

    Дні
    ХГЛ при двійні, мЕд/мл
    ХГЛ при тройне, мЕд/мл

    7
    4-20
    6-30

    8
    6-36
    9-54

    9
    10-42
    15-62

    10
    16-52
    24-78

    11
    22-90
    33-135

    12
    34-130
    51-195

    13
    44-210
    66-315

    14
    58-340
    87-510

    15
    78-540
    117-810

    16
    136-800
    204-1200

    17
    240-1160
    360-1740

    18
    440-1680
    660-2520

    19
    740-2600
    1110-3900

    20
    1040-4000
    1560-6000

    Зверніть увагу! Дані вірні при обліку строку з моменту зачаття, а не з останнього дня менструації. В кожній лабораторії можуть бути свої норми, при оцінці результатів потрібно враховувати встановлені показники тієї лабораторії, де проводиться аналіз.

    Висновок

    ХГЛ грає найважливішу роль, допомагаючи ембріонам розвиватися у сприятливих і безпечних умовах. Для контролю нормального протікання вагітності і попередження патологій слід регулярно визначати рівень гормону в спеціальній лабораторії. При багатоплідної вагітності потрібна особлива увага і постійне спостереження лікаря за станом майбутньої мами і результатами аналізів.