В очікуванні дива: норма ХГЛ при багатоплідній вагітності

В очікуванні дива: норма ХГЛ при багатоплідній вагітності

Вагітність – це особливе та унікальне стан, при якому в організмі жінки відбуваються складні гормональні зміни. У цей період величезне значення має гормон ХГЛ, що виробляється хоріоном з моменту прикріплення ембріона до матки. Він відповідає за нормальний перебіг вагітності, його рівень в крові дозволяє своєчасно дізнатися про можливі відхилення і темпи розвитку ембріона.

Далі розповімо, які є методи його визначення в лабораторії і самостійно. Як часто потрібно робити тест. А також, орієнтовні норми при двійні і тройне….

Зміст:

• Що таке хоріонічний гонадотропін людини і які його особливості?
• Методи визначення гормону
• Лабораторний
• Домашній
• Норма при багатоплідді
• Висновок

Що таке хоріонічний гонадотропін людини і які його особливості?

Через 4-7 днів після злиття сперматозоїда і яйцеклітини утворилося плодове яйце впроваджується у внутрішню стінку матки – ендометрій. Після вдалої імплантації навколо нього утворюється оболонка, яка захищає і підтримує життєздатність майбутнього ембріона і починає активно синтезувати гормон ХГЛ.

Довідка. Перша частина назви ХГЛ походить від терміна «хоріон» – так іменується оболонка плодового яйця, яка пізніше перетворюється на плаценту. Слово «гонадотропін» означає, що гормон впливає на людські статеві органи, звані гонади.

ХГЛ – це хоріонічний гонадотропін людини, його підвищений рівень у крові жінки свідчить про настання вагітності, факт якої можна підтвердити лабораторним аналізом уже через 12 днів після запліднення.

Протягом першого триместру концентрація ХГЛ стрімко зростає, зростаючи в два рази кожні два дні і досягаючи піку в 10-11 тижнів, потім плавно зменшується. Це пов’язано з тим, що саме в ці тижні замість хоріона починає функціонувати сформувалася плацента, яка бере на себе живлення і захист плода. У результаті впливу ХГЛ на жовте тіло організм підсилює вироблення іншого гормону вагітності – прогестерону.

Головною функцією гонадотропіну є контроль жіночих гормонів, які відповідають за правильний розвиток вагітності, а також змушує імунітет працювати в іншому режимі.

ХГЛ тимчасово послаблює захисні функції жінки, тим самим зменшуючи ризик відторгнення плідного яйця. Крім того, він здатний знизити рівень стресу майбутньої мами.

Показники ХГЛ при одноплодовій і багатоплідної вагітності значно відрізняються: якщо в матці два або три ембріона, то рівень гормону стає вище в два або три рази відповідно.

Методи визначення гормону

При настанні вагітності і формування хоріона починається активне вироблення ХГЛ. Для визначення її рівня використовується сеча і кров жінки. Але при дослідженні сечі результат виходить не досить точним, і може виникнути плутанина з терміном вагітності. Це пояснюється тим, що гормон концентрується в сечі пізніше, ніж у крові. Саме тому для гарантії достовірного результату досліджується венозна кров.

Існує два методи визначення вагітності за наявності в організмі ХГЛ.

Лабораторний

Аналіз крові абсолютно точно визначає наявність вагітності на 11-12 добу після імплантації плідного яйця.

Перед аналізом виключаються фізичні та емоційні навантаження.

Кров здається натщесерце.

Результат готується протягом кількох годин або днів, в залежності від роботи лабораторії, і розшифровується експертом, який орієнтується на спеціальні таблиці.

З допомогою такого лабораторного аналізу можна дізнатися, чи немає відхилень від нормальних показників, вірно йде розвиток ембріона, є ймовірність генетичних захворювань. При патологіях доктор своєчасно призначає додаткове обстеження.

Важливо! Дослідження крові на ХГЛ дозволяє вчасно встановити наявність завмерлої або позаматкової вагітності і уникнути негативних наслідків, які можуть виникнути при запізнілому виявленні цих явищ.

Домашній

Це простий і безболісний спосіб визначення вагітності в домашніх умовах. Він проводиться за допомогою спеціальних тест-смужок, які продаються в аптеці.

Для аналізу краще скористатися ранкової сечею. Смужка опускається в сечу до зазначеного рівня, потім її потрібно витягнути і залишити на кілька хвилин на рівній поверхні.

Якщо виявляться дві лінії, то вагітність є, якщо одна – відсутня. В аптечних тестах використовується реагент, який при наявності в рідині гонадотропіну починає висвітлюватися на смужці.

Тест показує результат тільки з перших днів затримки менструації, раніше його робити безглуздо, так як концентрація ХГЛ у сечі ще не достатня. Аптечна тест-смужка може тільки визначити присутність гормону, але не його кількість, тому він виключає можливість виявлення завмерлої або позаматкової вагітності.

Норма при багатоплідді

Для повної картини перебігу вагітності аналіз здається багаторазово, так лікар дивиться на зміну вмісту ХГЛ в крові і може встановити порушення або визначити багатоплідність. Рівень гормону при багатоплідній і одноплодовій вагітності значно розрізняється: при двійні він росте в два рази швидше, а при тройне – в три.

Строгих і точних норм ХГЛ при вагітності немає, тому для кожної тижні і дні існують певні діапазони, в яких може змінюватись результат.

Орієнтовні норми ХГЛ при двійні і тройне по тижнях:

Тиждень вагітності
ХГЛ при двійні, мЕд/мл
ХГЛ при тройне, мЕд/мл

1
32-112
48-168

2
202-9740
303-14610

3
2220-6300
3330-9450

4
5120-164600
7680-246900

5
46200-302000
69300-453000

6
54600-466000
81900-699000

7-10
41800-582000
62700-873000

11-15
12280-206000
18420-309000

16-20
9440-160200
14160-240300

21-25
5400-70000
8100-105000

26-39
5400-156000
8100-234000

Орієнтовні норми ХГЛ при двійні і тройне по днях протягом перших двох тижнів:

Дні
ХГЛ при двійні, мЕд/мл
ХГЛ при тройне, мЕд/мл

7
4-20
6-30

8
6-36
9-54

9
10-42
15-62

10
16-52
24-78

11
22-90
33-135

12
34-130
51-195

13
44-210
66-315

14
58-340
87-510

15
78-540
117-810

16
136-800
204-1200

17
240-1160
360-1740

18
440-1680
660-2520

19
740-2600
1110-3900

20
1040-4000
1560-6000

Зверніть увагу! Дані вірні при обліку строку з моменту зачаття, а не з останнього дня менструації. В кожній лабораторії можуть бути свої норми, при оцінці результатів потрібно враховувати встановлені показники тієї лабораторії, де проводиться аналіз.

Висновок

ХГЛ грає найважливішу роль, допомагаючи ембріонам розвиватися у сприятливих і безпечних умовах. Для контролю нормального протікання вагітності і попередження патологій слід регулярно визначати рівень гормону в спеціальній лабораторії. При багатоплідної вагітності потрібна особлива увага і постійне спостереження лікаря за станом майбутньої мами і результатами аналізів.