Для початку кожній мамі необхідно зрозуміти, що саме вона несе відповідальність за здоров’я малюка. Тому, перш ніж робити припущення про сумісність ліків з грудним вигодовуванням і потім приймати ліки при грудному вигодовуванні, проконсультуйтеся з терапевтом і педіатром.
Якщо заглянути в рекомендації ВООЗ щодо призначення ліків при грудному вигодовуванні, то в них йдеться про те, що по можливості лікарської терапії треба уникати. Але якщо застосування ліків все ж необхідно, то з них треба вибрати ті, які будуть мати якомога менше негативних впливів на малюка. Також важливо приймати ліки або під час годування, або одразу після неї, щоб не допустити максимальної концентрації препаратів у крові, а значить – і в молоці.
Якщо ж годуючої матері необхідно приймати шкідливі для дитини препарати, то грудне вигодовування слід на час замінити молочною сумішшю, однак лактацію необхідно підтримувати зціджуванням.
Більшість місцевих препаратів дозволені для використання під час застуди при грудному вигодовуванні, оскільки в молоко ці кошти майже не потрапляють завдяки малій всмоктування через слизову оболонку. Тому лікувати застуду при грудному вигодовуванні можна різними полосканнями і спреями для носа і горла (однак перед застосуванням не забудьте ознайомитися з інструкцією і суворо дотримуйтеся дозування кошти). Що стосується ліків від кашлю при грудному вигодовуванні, то бажано вибрати мікстуру на рослинній основі. Тепла рідина — неодмінна умова при лікуванні застуди (краще вибирати натуральні засоби — морси, компоти з сухофруктів, чай з липою і лимоном). Якщо у вас застуда при грудному вигодовуванні, ще до появи її симптомів інфекція почне поширюватися, і звичайно збудники перейдуть від мами до малюка. Однак не варто переживати з цього приводу, адже з грудним молоком дитина отримає також потужний захист від інфекції.
При лікуванні місцевими засобами і рясному питво протягом 5-ти днів симптоми застуди вже повинні піти. Але якщо цього не відбувається — неодмінно зверніться до лікаря. Адже це може бути не застуда при грудному вигодовуванні, а більш серйозна проблема — бронхіт, гайморит або ангіна. Якщо до застуді приєдналася бактеріальна інфекція, можливо, лікар призначить антибіотики при застуді при грудному вигодовуванні.
Застосування жарознижуючих ліків при грудному вигодовуванні, а також ліків від головного болю при грудному вигодовуванні суворо обмежена: в основному лікарі рекомендують вибирати препарати з ібупрофеном або парацетамолом (і краще — в «чистому» вигляді, без домішок і добавок). Анальгинов і аспиринов слід уникати. Якщо біль і температура довго не проходять навіть після використання препаратів — терміново зверніться до лікаря.
Врахуйте також, що у період лактації у жінок підвищується температура в області пахв, тому вимірювати її слід, приклавши градусник або до колінного, або до ліктьового згину. Намагайтеся не збивати температуру до показника 38,5 градусів, оскільки саме за допомогою підвищення температури організм бореться з бактеріями і вірусами. Якщо ви добре себе почуваєте при високій температурі, спробуйте якийсь час потерпіти цей стан.
Якщо у вас виникли проблеми з кишечником або отруєння із симптомами проносу і блювоти, це зовсім не привід, щоб зупинити грудне вигодовування. Головне, що необхідно зробити мамі при серйозних симптомах — більше пити і менше їсти (краще зовсім відмовитися від їжі, вживаючи виключно сухарики без добавок). В якості ліків при грудному вигодовуванні застосовуйте безпечні ентеросорбенти в комплексі з пробіотиками.
Під час запору ліки при грудному вигодовуванні краще не застосовувати: просто налаштуйте дієту, додавши в раціон більше рідини, кисломолочних продуктів, клітковини, фруктів і овочів. Пробіотики при запорі також можуть допомогти.
Не варто просто чекати, коли запор або невелика діарея пройдуть самі собою, адже стан вашого ШКТ безпосередньо впливає на стілець малюка: при запорі або діареї у мами аналогічні явища будуть відбуватися і у дитини. В ліках немає необхідності — просто намагайтеся підтримувати стан свого кишечника в нормі.
Годуюча мама – алергік — явище нерідке в наші дні. Тому не варто переживати, якщо у вас відбулося чергове загострення в період лактації. Більшість протиалергічних препаратів безпечні при грудному вигодовуванні (навіть кортикостероїдні). При цьому краще використовувати місцеве лікування — тобто таблетки або аерозолі. Найбільш поширеними антигістамінними ліками при грудному вигодовуванні є засоби останніх поколінь: попросіть в аптеці, щоб вам запропонували саме їх. Якщо у вас загострився дерматит або екзема, наносите гелі та мазі акуратно, уникаючи області грудей і сосків, а також контакту з шкірою дитини.
Застосовуючи антигістамінний засіб, обов’язково прочитайте інструкцію: сумісна вона з ГВ? Якщо ж ви вперше зіткнулися з алергією в період лактації, краще проконсультуйтеся з лікарем про те, який засіб застосувати. Швидше за все лікар рекомендує вам використовувати ентеросорбенти і скоригувати дієту.
- собщите лікарю про те, що ви — молода мама, щоб доктор підібрав для вас найбільш безпечні ліки при грудному вигодовуванні;<.li>
- записуйте призначені лікарем дозування як можна більш точно;
- призначені лікарем ліки при грудному вигодовуванні ще раз перевірте, ознайомившись з інструкцією і переконайтеся, що вони безпечні при лактації;
- якщо у вас залишилися питання, зверніться до консультанта по грудному вигодовуванню.
- лікаря-стоматолога (наприклад, необхідно видалити або лікувати зуб під анестезією): обов’язково повідомте лікаря про те, що ви годуюча мати і заздалегідь запитайте його про те, які ліки можна при грудному вигодовуванні застосовувати після лікування (наприклад, у разі запального процесу або болю); більшість препаратів для анестезії безпечні при лактації;
- лікаря-гінеколога (наприклад, якщо потрібна біопсія або інша процедура, яка проводиться під анестезією): також попередьте лікаря про грудному вигодовуванні.
- рентгенографію та рентгеноскопію;
- комп’ютерну томографію (КТ);
- флюорографію;
- УЗД і мамографію;
- магнітно-резонансну томографію (МРТ);
- електрокардіографію (ЕКГ).
Жодне з перерахованих вище випромінювань не вдияет на грудне молоко. Тому зціджуватися після проведення процедур не обов’язково. Однак якщо в процесі дослідження було застосовано контрастну речовину, необхідно заздалегідь заготовити банк грудного молока, так як годувати грудьми не можна буде близько доби.
Якщо процедура проводиться амбулаторно, а в клініці і під наркозом, доведеться уникати годування груддю протягом доби після застосування наркотичного засобу. Тому постарайтеся заздалегідь зцідити і заморозити достатню кількість грудного молока, щоб у вашу відсутність родичі могли погодувати малюка.При цьому попросіть близьких, щоб малюка не годували з пляшечки з соскою, а з допомогою ложечки, поїльника або зі шприца без голки. Це необхідно, щоб при поверненні до грудного вигодовування дитина не став відмовлятися брати груди.
Якщо необхідність в операції виникла раптово, малюка тимчасово можна перекласти суміш. Під час перебування в клініці не припиняйте зціджуватися (близько 6-7 разів на добу, щоб уникнути лактостазу), а коли повернетеся додому — обов’язково продовжуйте грудне вигодовування.
Якщо годує маму наздогнала бактеріальна інфекція, їй слід терміново звернутися до лікаря, щоб він підібрав для лікування антибіотики, сумісні з грудним вигодовуванням. Не варто переживати з цього приводу, оскільки серед антибіотиків останніх поколінь (цефалоспорини, макроліди) існують засоби, допустимі при ГВ.
Однак самостійно застосовувати антимікробну терапію ні в якому разі не можна, оскільки серед антибіотиків чимало тих, що впливають на склад крові і зростання кісток дитини — наприклад, левоміцетин, тетрацикліни, фторхінолони. Крім того, лікар буде призначати антибіотик, щоб той впливав на конкретний мікроорганізм.
Лікування маститу у сучасних умовах цілком реально із збереженням грудного вигодовування. Крім призначення антибактеріальної терапії, лікар попередить вас про те, що не можна буде застосовувати зігріваючі компреси з використанням меду і спирту. При такому псевдо-лікуванні запалення загрожує перейти в абсцес і утруднити відтік молока. Тому виконуйте всі рекомендації і призначення вашого доктора і не займайтеся самолікуванням.
- навіть якщо ви застосовуєте безпечний препарат, завжди порівнюйте очікувану від нього користь з ризиком для малюка; виходячи з цього, намагайтеся взагалі уникати таблетованих ліків від застуди при грудному вигодовуванні, адже більшість симптомів можна купірувати без медикаментів – з допомогою інгаляцій, фітотерапії, рясного пиття.
- Не відмовляйтеся від антибактеріальної терапії, якщо вона вам необхідна; якщо вам призначено сумісний з ГВ препарат, то він не матиме негативного впливу на дитячий кишечник.
- Визначаючи, що можна від застуди при грудному вигодовуванні, пам’ятайте про правила прийому препаратів: їх бажано приймати або під час, або відразу після годування.
- Якщо при крайній необхідності ви застосовуєте несумісний з ГВ препарат, постарайтеся заготовити банк молока і зберегти лактацію (зціджуючись близько 6-7 разів на добу); а також попросіть близьких, щоб у вашу відсутність малюка не годували з пляшечки з соскою, а з ложечки або поїльника.