Рекомендації лікарів молодим мамам: як правильно підібрати судинозвужувальні краплі при грудному вигодовуванні?

Під час грудного вигодовування (ГВ) жінкам слід з особливою обережністю підходити до вибору судинозвужувальних крапель. Активні компоненти деяких ліків потрапляють через кровотік в грудне молоко, внаслідок чого виникають побічні реакції у немовлят.

Чи існують безпечні для матері і її дитини судинозвужувальні засоби? Які препарати не можна застосовувати? На ці та багато інших питань відповість дана стаття. …

Зміст:

  • Чи можна при ГВ застосовувати подібні препарати?
  • Які дозволені, а які не рекомендуються?
  • Показання до використання
  • Протипоказання і побічні явища
  • Як впливають на лактацію і на дитину?
  • Рекомендації по застосуванню
  • Думка доктора Комаровського

Чи можна при ГВ застосовувати подібні препарати?

Застосування судинозвужувальних засобів від нежитю або риніту — зовсім не привід відмовлятися від грудного вигодовування.

Увага! Досить знати, які препарати найбільш безпечні для матері і дитини.

Які дозволені, а які не рекомендуються?

У Росії допущені до застосування в період ГВ наступні судинозвужувальні краплі:

  • Нафазолин (Нафтизин, Санорин).
  • Галазолін.
  • Називін.
  • Тизин.
  • Незважаючи на допуск цих крапель до використання при лактації, є дані, що вони не повністю безпечні. Наприклад, Нафтизин може зменшувати вироблення грудного молока.

    Тому, при можливості, краще застосовувати інші краплі, повністю сумісні з ГВ:

    • Назол (на основі фенілефрину).
    • Азеластин.
    • Аллергодил.
    • Назонекс.
    • Флутиказон.
    • Мометазон.

    Не рекомендуються, навіть до однократного застосування, судинозвужувальні краплі, що мають у своєму складі такі речовини:

  • Ксилометазолин.
  • Оксиметазолін.
  • Тетризолін.
  • Важливо! Прийом таких препаратів негативно впливає на нервову систему і серцевий ритм немовляти, а також зменшує лактацію.

    Показання до використання

    При ГВ знижується імунітет материнського організму. Це відбувається через вироблення грудного молока, на яке витрачається безліч вітамінів, мікроелементів і інших корисних речовин. Тому не є рідкістю випадки, коли під час лактації годуюча мама може захворіти.

    Показання для використання судинозвужувальних засобів:

    • риніт;
    • алергічний риніт або нежить вагітних;
    • алергічний кон’юнктивіт;
    • запалення придаткових пазух носа;
    • запалення гортані.

    Риніт, як найбільш частий недуга, виникає як наслідок ГРЗ, ГРВІ і є їх першим ознакою. При нежиті відбувається набряк слизової оболонки носа і утруднюється носове дихання.

    Починаються слизові виділення з носа, спочатку рідкі, а через час — більш густі. Щоб зняти набряк слизової і відновити носове дихання, так необхідне годуючій мамі, застосовують судинозвужувальні краплі. Ці препарати є симптоматичним засобом, тобто вони не лікують основне захворювання, а знімають симптоми.

    Таким чином, судинозвужувальні краплі сприяють:

  • відновлення носового дихання;
  • зняття набряку слизової.
  • Протипоказання і побічні явища

    У судинозвужувальних крапель, особливо старого покоління, для годуючої мами наступні протипоказання:

    • підвищена чутливість до окремих компонентів препарату;
    • гіпертонічна хвороба;
    • цукровий діабет;
    • атеросклероз;
    • тахікардія;
    • офтальмологічні патології;
    • хронічний нежить.

    При тривалому застосуванні або передозуванні у матері можуть спостерігатися:

  • нудота;
  • блювання;
  • скачки кров’яного тиску;
  • розлади ШКТ.
  • Можливі побічні явища у малюка:

    • аритмія серця;
    • апатія і млявість;
    • зниження артеріального тиску;
    • блідість шкірних покривів;
    • примхливість і плаксивість;
    • зниження температури тіла;
    • поганий апетит.

    Як впливають на лактацію і на дитину?

    Незважаючи на те, що судинозвужувальні краплі старого покоління — Нафтизин, Галазолін, Називин і Тизин — дозволені для застосування при ГВ на території Росії та інших країн СНД, за кордоном ставлення до цих препаратів переглянуто. ВООЗ та зарубіжні лікарські довідники присвоїли цій групі ліків другий рівень небезпеки при лактації і годування грудьми.

    Останні медичні дослідження показали, що Нафтизин і подібні йому краплі знижують лактацію і підвищують власну концентрацію в крові немовляти. Це призводить до підвищеної збудливості дитини, може викликати судоми і порушення серцевого ритму.

    Краплі нового покоління, що відносяться до глюкокортикостероидным препаратів, такі як Флутиказон і Назонекс більш безпечні: діючі речовини цих ліків (флутиказон і мометазон) у мінімальній кількості проникають у молоко і вважаються нешкідливими для дитини. Крім того, ці краплі не тільки знімають набряк слизової, але і мають виражений протизапальний ефект.

    Таким же безпечним для матері і дитини визнаний і Назол на основі діючої речовини фенілефрину.

    Довідка! Міжнародний довідник лікарських засобів E-lactancia речовина фенілефрин відносить до безпечним за умови використання в рекомендованій дозі. Негативного впливу на лактацію не спостерігається.

    У той же час, за даними довідника E-lactancia, такі як краплі Називін і Нокспрей, з діючою речовиною оксиметазолін, відносяться до препаратів першого рівня небезпеки при ГВ. Допускається використання цих коштів в мінімальних дозах і не більше 3-х днів. Можливі побічні явища для матері і дитини, підвищення артеріального тиску, серцева аритмія.

    Рекомендації по застосуванню

    Лікарі не радять застосовувати судинозвужувальні краплі при перших же симптомах застуди. Справа в тому, що рідка слиз, що виділяється у великих кількостях в перші дні захворювання, виконує для організму матері захисну функцію. Разом з рідким секретом видаляються бактеріальні або вірусні інфекційні агенти, а також можливі алергени.

    Негативне дію риніту, у разі сильної закладеності носа, полягає в повній відсутності носового дихання. Годуюча мама змушена дихати ротом, а інфекція, в такому разі, може потрапити в бронхи, викликаючи бронхіт. Зростає також і ризик отиту та синуситу. Для відновлення носового дихання і застосовують судинозвужувальні краплі.

    Лікарі рекомендують наступне:

  • Капати краплі відразу після годування, щоб до наступного годування препарат частково розпався і мав у грудному молоці мінімальну концентрацію.
  • Інтервал між застосуванням крапель повинен становити не менше 4-х годин.
  • Закапувати не більше 4-х разів на добу.
  • Застосовувати краплі не більше 7-ми днів.
  • Строго дотримуватися дозування згідно інструкції.
  • Думка доктора Комаровського

    Відомий дитячий лікар Комаровський щодо застосування судинозвужувальних крапель висловлюється так:

    • При використанні будь-яких судинозвужувальних засобів дуже швидко розвивається звикання, яке вимагає все більш частого застосування та збільшення дози. Побічні явища полягають у тому, що страждають не тільки судини слизової оболонки носа, але і всього організму.
    • Побічні явища бувають як місцеві, так і загальні. Місцеві — набряк слизової оболонки носа, чхання, сухість у роті. Загальні — запаморочення, аритмія, проблеми зі сном, підвищення артеріального тиску, нудота, блювання, депресія.
    • Побічних ефектів не розвивається, якщо не перевищувати рекомендованих доз і загальну тривалість прийому судинозвужувальних засобів, рівну 7-ми днів.

    Годування грудьми і прийом судинозвужувальних крапель цілком сумісно. Але краще не допускати ситуацій, при яких вони можуть знадобитися. А якщо необхідність у прийомі таких крапель все ж виникла, виконання наших рекомендацій допоможе зберегти здоров’я і вам, і вашому малюкові.