Завершення грудного вигодовування: коли і як відлучати від грудей
Коли настає час припиняти грудне вигодовування і як найкраще це зробити? Корисні практичні поради щодо відлучення від грудей читайте в нашій статті.
Як довго слід продовжувати грудне вигодовування? Три місяці? Шість? Рік? А може, кілька років?
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) та інші авторитетні органи рекомендують годувати дітей виключно грудним молоком в перші шість місяців, а потім продовжувати грудне вигодовування поряд з годівлею іншими продуктами (прикормом) як мінімум до двох років.1
Справа в тому, що грудне молоко — не просто їжа. Це природне заспокійливий засіб, якщо дитина стривожений або втомився. Крім того, молоко містить зміцнюючі імунітет компоненти, кількість яких різко зростає, коли малюк хворіє.2
На думку антропологів, природний вік людини для припинення грудного вигодовування — навіть більше двох років. Враховуючи такі фактори, як розвиток зубів, вага тіла, порівняння з іншими приматами і історичні свідоцтва, деякі вчені вважають, що грудне вигодовування може тривати до двох-чотирьох років. Ряд дослідників навіть вважає, що наші предки годували дітей грудьми до шести-семи років.3
В наш час більше 60 % мам у розвинутих країнах починають давати своїм малюкам суміш або прикорм до шести місяців,4 хоча ВООЗ цього не рекомендує.
Коли настає час припиняти грудне вигодовування?
Відлучення від грудей означає, що Ви поступово припиняєте годувати малюка грудним молоком. В ідеалі першим етапом цього процесу є поступове введення прикорму, починаючи приблизно з шести місяців. При цьому годування грудним молоком триває. Процес відлучення від грудей триває до тих пір, поки материнське молоко не буде повністю замінено іншими продуктами і напоями.
«Після шести місяців дитині необхідні більш високі дози деяких поживних речовин, таких як залізо, цинк, вітаміни B і D, які він не може отримати ні з грудного молока, ні з власних резервів», — розповідає Сара Бісон, патронажна сестра з Великобританії.
«Але тверда їжа повинна спочатку лише доповнювати основну харчування грудним молоком і замінювати його поступово. Материнське молоко залишається для малюка головним джерелом поживних речовин ще багато місяців».
У середньому семимісячний дитина отримує 93 % калорій з грудного молока. І навіть між 11-ю і 16-ю місяцями молоко забезпечує йому приблизно половину добової норми калорій.5
«Іноді мами думають, що грудне молоко вже не так важливо, якщо дитина почала вживати тверду їжу, але в дійсності, скільки б місяців не було маляті, для нього немає нічого краще Вашого молока», — продовжує Сара.
Насправді, процес завершення грудного вигодовування може тривати стільки, скільки захочуть і дитина. «Коли припиняти грудне вигодовування — вирішувати Вам, — каже Сара, — Не слухайте, що кажуть інші, і не піддавайтеся тиску друзів, родичів, а вже тим більше сторонніх людей. Єдине, що має значення — це те, що Ви вважаєте правильним для себе і своєї дитини».
Як відлучати від грудей
Коли б Ви не вирішили почати відлучення дитини від грудей, краще всього робити це поступово. Різке припинення грудного вигодовування може призвести до лактостазу, закупорки молочних проток і маститу, а у дитини настільки раптова зміна може погано позначитися на стані травної та імунної систем. Крім того, вам обом буде непросто психологічно.
Коли потрібно припиняти грудне вигодовування?
Іноді мами помилково вважають, що вже пора припиняти грудне вигодовування, тоді як насправді для цього немає причин. Якщо Ви повертаєтеся на роботу, грудне вигодовування може стати відмінним способом підтримувати близькість з дитиною в цей складний для вас обох період. Ви можете зціджувати молоко на роботі, а ранкові та вечірні сеанси годування дадуть Вам можливість проводити час наодинці з малюком. Якщо ж Вам необхідно виїхати без дитини, Ви також можете зціджувати молоко і привозити або відправляти його додому.
Якщо Ви захворієте, це теж далеко не завжди є приводом припиняти грудне вигодовування. Прочитайте наші поради у статті про грудному вигодовуванні під час хвороби і проконсультуйтеся зі своїм лікуючим лікарем.
Відлучення від грудей до шести місяців
Якщо Ви не можете продовжувати грудне вигодовування до шести місяців і хочете спробувати відлучити дитину від грудей, для початку замініть одне годування в день на пляшечку з сумішшю.
«Краще всього починати з полуденного годування. Діти дуже уважні і здатні розрізняти запах материнського молока поблизу, тому попросіть Вашого партнера чи родича дати дитині пляшечку, коли Ви будете в іншій кімнаті», — радить Сара.
«Дотримуйтесь гігієни при приготуванні харчування. Будьте готові до того, що за добу дитина візьме менше порцій зцідженого молока, ніж якщо б він харчувався безпосередньо від грудей. Не змушуйте його є більше молока, ніж він хоче».
Ви, мабуть, відчуєте, що груди стали більш наповненим і болісно чутливою. Це пов’язано з тим, що Ваше тіло перебудовується, щоб виробляти менше молока. Якщо це створює дискомфорт, спробуйте зціджувати трохи молока — рівно стільки, щоб зняти неприємні відчуття, але не стимулювати додаткову вироблення.
Коли Ваше тіло адаптується до нового обсягом — зазвичай це відбувається через кілька днів — замініть сумішшю ще одне годування на день. Продовжуйте так до тих пір, поки не замініть всі годування і Ваша дитина повністю не відлучиться від грудей.
«У мене були ускладнення після перших пологів, в результаті я дуже швидко і сильно схудла, а до того ж у мене почався мастит. Лактація була дуже слабкою, і в три місяці я була змушена припинити грудне вигодовування, — згадує Дженніфер, двох дітей з Великобританії, — Я поступово замінювала по одному годівлі, тому фізично це було легко, але морально мені було важко».
Якщо Ви хочете зберегти близькість з дитиною і всі переваги грудного вигодовування для здоров’я, але скорочувати годування груддю необхідно, спробуйте часткове відлучення від грудей, замінивши сумішшю лише кілька годувань в день.
Відлучення від грудей після шести місяців
Як тільки Ваш малюк почне вживати тверду їжу (близько шести місяців), Ви помітите, що годування грудьми природним чином відбувається все рідше і рідше. За рік воно може скоротитися всього до кількох разів на добу, і годування заміняться повноцінними прийомами їжі і корисними перекусами.
Так чи інакше, якщо Ви маєте намір і далі скорочувати годування груддю, робіть це поступово, замінюючи по одному годівлі за раз. Використовувати молочну суміш, якщо дитині ще немає 12 місяців. З коров’ячим молоком слід почекати як мінімум до року.
«Коли я вирішила відлучати сина від грудей, я годувала його три рази в день грудьми і три рази давала іншу їжу плюс легкі перекуски. Поступово я замінила все годування груддю на суміш. До 11 місяців у нас залишалося тільки одне нічне годування груддю, — розповідає Рут, з Великобританії, — При такому плавному переході у мене не виникло жодних проблем, хіба що в перші дні груди здавалася трохи переповненій».
Існують різні способи відвернути дитину від змін, що відбуваються в його харчуванні. Деякі мами замість годування груддю пропонують що-небудь попити і перекусити удвох, щоб підтримати відчуття близькості. Можна також змінити звичний розпорядок дня, зіграти в улюблену гру або замінити годування ласками — від Вас або Вашого партнера. Деякі діти довше звикають до нової їжі, але в підсумку все встає на свої місця. Якщо у Вас виникають труднощі з відлученням від грудей, зверніться за порадою до свого лікаря.
Природне завершення грудного вигодовування
При завершенні грудного вигодовування можна орієнтуватися на бажання дитини. Це називається відлученням від грудей з ініціативи дитини, або природним завершенням грудного вигодовування. Такий процес, швидше за все, буде тривалим і поступовим. Місяць за місяцем сеанси годування будуть ставати все коротшими і рідше, поки одного разу дитина повністю не втратить інтерес до грудей.
«Моя дочка сама перестала брати груди, коли їй було чотири роки, — розповідає Сара, з Великобританії, — Приблизно із трьох з половиною років вона стала все частіше відмовлятися і майже припинила харчуватися грудним молоком. А одного разу, коли ми були у відпустці, вона, схоже, просто забула про грудей. Зараз, через шість місяців, вона іноді ще просить груди, але вже знає, що молока там немає».
У Вас буде величезна кількість часу, щоб організм адаптувався, тому дискомфорту і набухання грудей виникнути не повинно. Проте в емоційному плані Вам може виявитися важко, тому приділяйте більше часу пестощів і зміцненню зв’язку з малюком.
«Завершення грудного вигодовування за ініціативою дитини в моєму випадку було правильним, тому що я ніколи не давала своєму синові ні суміш, ні пляшечку. Я не хотіла різко переривати годування і відмовляти йому, — згадує Келлі, з Великобританії, — Він сам втратив інтерес до грудей у віці двох з половиною років. Для нас це був найкращий сценарій, хоча в емоційному плані мені це далося дуже просто».
Як бути, якщо потрібно швидко припинити грудне вигодовування?
Краще не припиняти грудне вигодовування різко, але іноді це буває необхідно з медичних причин або тому, що Ви не можете знаходитися поряд з дитиною.
Якщо до цього моменту Ви годували дитину грудьми, Вам, найімовірніше, доведеться зціджувати молоко, щоб уникнути набухання грудей. Деякі мами вважають за краще використовувати для цього молоковідсмоктувач, іншим простіше зціджувати молоко вручну. Зціджувати необхідно зовсім небагато, тільки щоб усунути неприємні відчуття, інакше Ваше тіло сприйме це як сигнал виробляти більше молока.
Спочатку груди можуть набрякнути і стати болісно чутливою, але це пройде. У грудному молоці міститься так званий інгібітор лактації за типом зворотного зв’язку. Коли грудне вигодовування припиняється, цей інгібітор подає Вашому тілу сигнал уповільнити вироблення молока, але може знадобитися кілька днів або навіть тижнів, щоб груди перебудувалася.
Полегшити хворобливі відчуття можуть деякі лікарські препарати, їх необхідно узгодити з лікарем. Завжди дотримуйтесь інструкцій або вказівок фармацевта, а також радьтеся з лікарем відносно прийому будь-яких ліків.
«Мені довелося різко припинити грудне вигодовування, коли моїй доньці було вісім місяців, тому що треба було приймати сильні знеболюючі, — розповідає Пеггі, з Швейцарії, — Було дуже важко, так як маля постійно шукала груди і плакала. Я міцно притискала її до себе, коли давала пляшечку. Це заспокоювало її, і через місяць вже все було в порядку».
Можна продовжувати грудне вигодовування, якщо я хочу знову завагітніти?
Грудне вигодовування служить природним контрацептивом. Однак цей спосіб не дуже надійний, особливо після шести місяців або якщо Ви не годуєте винятково груддю. Це означає, що завагітніти можна, навіть поки Ви годуєте грудьми.
Вагітні і одночасно годуючі мами іноді одержують суперечливі поради про те, припиняти чи грудне вигодовування. Послідовне годування двох дітей різного віку, звичайно, можливо, і з появою другого малюка Ваше тіло буде виробляти таке молоко, яке необхідне їм обом.
Нерідко старший дитина сама відмовляється від грудей або починає пропускати годування, якщо вагітна. Це може бути пов’язано зі змінами у складі молока, які відбуваються при вагітності. Молоко може змінити смак і стати менш солодким.6 Якщо Вашій дитині ще не виповнилося року, коли він починає відмовлятися від грудей, обов’язково стежте за тим, щоб він продовжував набирати вагу.
Проконсультуйтеся з лікарем, якщо Ви хочете продовжувати грудне вигодовування під час вагітності, але раніше у Вас траплялися передчасні пологи або викидень або спостерігаються будь-якого роду кровотечі.
Якщо Вам необхідна медична допомога для зачаття дитини під час грудного вигодовування деякі препарати і процедури можуть бути протипоказані. Обговоріть всі можливі варіанти, перш ніж приймати рішення про припинення грудного вигодовування.
І наостанок…
Коли б Ви не вирішили завершити грудне вигодовування і який би спосіб для цього не вибрали, будьте м’якше до собі і своїй дитині. Це величезна зміна для вас обох у фізичному, гормональному і емоційному плані, тому дійте продумано і обережно.
«Хоча моє тіло нормально реагувала на припинення грудного вигодовування, психологічно мені було важко. Закінчилося те, що так довго нас об’єднувало, — ділиться своїми враженнями Джейн, двох дітей з США, — Я працювала багато годин, п’ять днів на тиждень, і грудне вигодовування дозволяло мені відчувати, що я займаю в житті дітей особливе місце. Але коли воно припинилося, ми незабаром знайшли інші способи бути разом».