Чи можна відрізнити скарлатину від ангіни?
І при ангіні, і при скарлатині у хворої дитини спостерігаються схожі симптоми. Однак є ключові відмінності? Відповідає педіатр.
На питання «чи Можна відрізнити скарлатину від ангіни?» відповідає Юлія Климова, к. м. н., педіатр Дитячої клініки Європейського медичного центру.
Прояви гострого тонзиліту або запалення мигдалин, тобто ангіна, є одним із проявів скарлатини поряд з висипом і «малиновим» мовою, а також лущенням шкіри.
Скарлатину людина захворює при першій у своєму житті зустрічі з гемолітичним стрептококом групи А. При наступних зустрічах із цим збудником розвивається ангіна. Важливо розуміти, що ангіну можуть викликати і інші збудники поряд зі стрептококом.
На самому початку хвороби і в разі ангіни, і у випадку скарлатини виникає біль у горлі, підвищення температури до фебрильних значень (38-39⁰), збільшуються шийні лімфовузли, на піднебінних мигдалинах з’являються нальоти (не завжди), характерні симптоми інтоксикації (слабкість, головний біль).
Однак при скарлатині, на відміну від ангіни, часто спостерігається блювота в першу добу захворювання, слизова ротоглотки і мигдалини набувають яскраво-червоний колір (гіперемія або «палаючий» зів), з другої доби хвороби з’являється дрібно-точкова яскрава висип на порозовевшей шкірі бічних поверхонь тулуба, в паховій області, на обличчі, згинальних поверхнях рук. При цьому носогубний трикутник залишається вільним від висипки (симптом Філатова). Приблизно до п’ятого дня хвороби мову хворого скарлатиною очищується від нальоту, стає яскраво-червоним із збільшеними сосочками («малиновий» язик). З другого тижня від початку скарлатини у пацієнтів можна виявити крупно-пластинчасте лущення пальців рук і стоп, дрібно-пластинчасте лущення в місцях розташування висипу. Всі вище перераховані симптоми і відрізняють скарлатину від ангіни.
Для правильного лікування важливо виявити наявність стрептокока у пацієнта як можна швидше. Для цього існують спеціальні експрес тест-системи. Результат можна отримати вже через 5 хвилин. Посів зі слизової ротоглотки дозволить визначити бактерії, що викликають запалення, а також їх чутливість до антибіотиків.
У разі виявлення стрептокока призначають антибактеріальний препарат для прийому всередину на строк 10 днів. У тому випадку, якщо стрептокок не виявлено, але мають місце прояви ангіни, також необхідно призначати антибактеріальні препарати, але на більш короткий термін, який визначає лікуючий лікар.
Специфічна профілактика цих захворювань не проводиться.
У вогнищах інфекції проводиться ізоляція хворих, а також дезінфекція.
Заходи особистої гігієни, такі як миття рук, а також своєчасне провітрювання приміщень, дозволять зменшити ризик зараження.
Читайте також:
Чи можна вилікувати ангіну у дитини?
Можна визначити ларингіт і ангіну у дитини?
Чи можна пити антибіотики при грипі?
Фарингіт у дітей: симптоми і лікування