Чи можна вилікувати коліки чи варто їх «перечекати»?
Кольки – поширена проблема у малюків, хвилююча мам. Хтось вважає, що треба перечекати, а хтось посилено лікує. Як правильно?
На питання «чи Можна вилікувати коліки чи варто їх «перечекати»?» відповідає Стенникова Ольга Вікторівна — практикуючий педіатр, кандидат медичних наук, доцент кафедри пропедевтики дитячих хвороб Уральської Державної Медичної Академії.
Кишкові кольки – це приступоподібні болі в животі, що супроводжуються вираженим занепокоєнням дитини. Зазвичай вони спостерігаються у дітей вже у перші три місяці життя. Треба зазначити, що діагноз «коліки» можуть поставити, тільки якщо в іншому дитина здорова і добре набирає вагу. З медичної точки зору коліки – це спазми кишечника, які можуть бути викликані підвищеним газоутворенням і порушенням рухової функції кишечника.
За статистикою до 20% дітей страждають коліками, оскільки дитина народжується практично «стерильною», і після народження починається його активна взаємодія з навколишнім середовищем: це і мама, і продукти харчування, і бактерії, які живуть навколо нас. Починається активне заселення кишечнику дитини мікрофлорою, в тому числі корисної, що може впливати на розвиток кольок.
Кольки, які з’являються у дітей в перші місяці життя, що відносяться до функціональних порушень шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Функціональні порушення означають, що у дитини немає ніяких порушень будови кишечника або інших органів, просто система ШКТ працює не в повну силу» у зв’язку з незрілістю ферментативних систем і моторної функції травного тракту. У процесі дорослішання такі порушення проходять самостійно і лікувати їх спеціально не потрібно, якщо не спостерігається якої-небудь патології. Зазвичай коліки проходять до 3-4 місяців життя дитини, але якщо вони тривають більше 3-х годин в день, більше 3-х разів на тиждень, і якщо вони тривають більше 3-х тижнів, то мама повинна звернутися до лікаря. Слід зауважити, що патологія діагностується тільки в 15% від усіх випадків кольок у дітей.
На грудному вигодовуванні коліки виникають частіше, оскільки в процесі годування дитина отримує велику кількість різноманітних бактерій, як з молоком, так і з шкіри матері, крім того, емоційний стан матері впливає на склад її молока, і це теж може бути причиною занепокоєння дитини.
Причиною кольок може бути дисбаланс кишкової мікрофлори. Кожна дитина має свій особливий мікробний пейзаж, який визначається способом життя сім’ї, мікрофлорою мами, тата, адже кожна сім’я індивідуальна.
Також до розвитку кишкових колік може призводити алергія на білок коров’ячого молока (у разі, коли дитина на штучному вигодовуванні), незрілість моторики ШКТ і ферментних систем (непереносимість лактози) дитячого організму. І, звичайно, причиною кольок може стати жировий компонент суміші. Цей компонент впливає на засвоєння кальцію і жирів, а також на стілець дитини.
Отже, можна підвести підсумок. Лікувати коліки, звичайно, треба, хоча правильніше було б сказати – не лікувати, а полегшувати стан малюка в цей непростий для неї період. Як саме можна допомогти, залежить від причин сильних кольок.
1) Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то годуючій мамі варто спробувати підкоригувати свій раціон на користь продуктів, які менш за все можуть спровокувати коліки. Тобто слід виключити солодке, у тому числі цукор, кондитерські вироби, виноград, солодкі сирки і сиркові пасти, солодкі безалкогольні напої; також слід уникати вживання м’ясних бульйонів, цибулі, часнику, маринадів, солінь, ковбасних виробів, які багаті екстрактивними (дратівливими) речовинами. Крім того, виключаються продукти з високим потенціалом аллергизирующим (незбиране коров’яче молоко, яйця, горіхи, морепродукти та ін).
2) Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то будьте уважніше при виборі молочної суміші. Лікарі-педіатри все частіше звертають увагу на суміші без пальмової олії (Similac, Ненні). Ряд досліджень доводить, що наявність пальмової олії впливає на частоту кольок у дітей. Тому варто звернути увагу на етикетку.
3) Зняття неприємних симптомів також сприяє масаж животика – погладжування за годинниковою стрілкою, тобто за напрямом, що відповідає розташуванню товстої кишки. Можна прикласти теплу пелюшку або викласти малюка мамі на живіт «шкіра до шкіри». Можуть використовуватися очисні клізми з теплою водою або відваром ромашки. У проміжках між годуваннями корисно викладати дитину на животик.
4) Медикаментозні препарати також можуть бути призначені лікарем-педіатром для зняття симптомів кольок: наприклад, кошти, зменшують газоутворення на основі симетикона (боботик, саб-симплекс, еспумізан тощо) або пробіотики (лакто – і біфідобактерії) і пребіотики (препарати на основі лактулози).