Визначення вагітності на дотик

Вагітній жінці чекають регулярні візити в жіночу консультацію. Одним з найважливіших є перше відвідування гінеколога, при огляді лікар виявляє вагітність і приблизну дату зачаття. Під час діагностики гінеколог звертає увагу на стан матки, її шийки.

Достовірно відомо, що внаслідок зачаття шийка матки видозмінюється деяким чином. За цими ознаками досвідчений лікар без праці визначає наявність вагітності.

Зміни в матці на перших тижнях вагітності

Матка активно збільшується в обсязі, починаючи з перших тижнів гестації. Цей процес відбувається за рахунок розростання ендометрія, який створює оптимальні умови для впровадження зародка через кілька днів після моменту запліднення яйцеклітини. Маткова м’язова оболонка також змінюється: волокна розростаються в довжину і стають більш об’ємними, в них зростає вміст білка актоміозину для активної роботи під час пологів. Прогестерон знижує скоротливу здатність цих м’язів і перешкоджає викидня.

На ранніх термінах тіло матки розташовується в малому тазу. До восьмого тижня вагітності, її розміри збільшуються в 2 рази. На початку строку тіло матки може бути асиметричним. Щоб мати уявлення про її розмір, на другому місяці вагітності тіло матки можна порівняти з гусячим яйцем, а в 12 тижнів – з розміром чоловічого кулака.

Після закінчення трьох акушерських місяців тіло матки можна намацати через черевну стінку. В залежності від висоти стояння її дна з допомогою сантиметрової стрічки встановлюється приблизний термін вагітності.

У перші тижні після запліднення можуть виникати тягнучі болі в животі, які віддають у поперек. Такі ознаки іноді нагадують відчуття перед початком менструації, але в разі вагітності вказують на гіпертонус матки. На початку другого триместру жінка може відчувати при скороченнях матки кулька внизу живота. Гіпертонус не завжди потребує лікування, медикаментозну терапію застосовують у випадку сильних переймоподібних болів, що супроводжуються коричневими або кров’янистими виділеннями.

Зміни спостерігаються в шийці матки:

Ознака

Причина

Зміна кольору

Шийка матки у невагітної жінки звичайно рожевого кольору, але після зачаття вона набуває синюшний відтінок завдяки посиленню кровообігу та активної розростання судинної сітки в цій області.

Розм’якшення поверхні

До вагітності шийка матки досить пружна. Після зачаття вона стає м’якою, як губи.

Зміна положення

При овуляції шийка матки дещо піднімається і її канал відкривається. Відразу після зачаття під дією прогестерону вона опускається.

Можна намацати вагітність на ранніх термінах?

Відповідь на це питання не може бути однозначним. Визначити вагітність методом пальпації на ранніх термінах може тільки фахівець. Самостійні спроби пропальпувати матку не дадуть результату до 4-5 місяці вагітності. Надмірна активність в цьому питанні може спровокувати тонус матки. Якщо все ж при промацуванні живота виникає відчуття болю, то краще негайно припинити цю процедуру. Для проведення діагностики краще довіритися гінеколога.

На вагітність може вказувати безліч ознак. Самостійна пальпація не є достовірним методом виявлення вагітності. Набагато легше в цьому питанні піти перевіреним шляхом і пройти тест на вагітність. Існують тест-смужки, які виявляють її вже в перший день затримки.

Крім того, одним з найбільш точних способів дізнатися про своє цікаве положення є аналіз на ХГЛ та проведення УЗД-діагностики.

Пальпація при вагітності

Одним з важливих моментів виявлення вагітності вважається вагінальний огляд і пальпація матки. Її розмір по поздовжній осі у невагітної жінки становить приблизно 79 см, у вагітної – вона починає поступово збільшуватися.

До кінця третього місяця вагітності тіло матки розташовується в області малого тазу, намацати її можна тільки при вагінальному огляді. До шостого тижня вагітності в огляді лікаря без особливих показань немає сенсу, на цьому терміні зміни форми та розмірів матки ще незначні. При огляді лікар звертає увагу на ймовірні ознаки, які точно вказують на зачаття.

Основними вірогідними ознаками вважаються наступні:

Ціаноз статевих органів. Відразу після запліднення та імплантації зиготи в органах малого тазу посилюється кровопостачання, цей процес відбивається на зовнішньому вигляді статевих органів. Виникають такі ознаки, як набряклість і синюшність стінок піхви і піхвової частини стінки матки.

Зміна форми, щільності та розміру матки. Вона розм’якшується, стає округлою, збільшується в розмірах у міру терміну гестації. До 5-6 тижня визначити за допомогою огляду вагітність важко.

Симптом Горвіца-Гегара – це розм’якшення тканин в перешийку матки, яке виникає на 4-6 тижні.

Симптом Губарєва-Гауса. Розм’якшення перешийка викликає невелику рухливість шийки матки.

Симптом Гентера. Матка відхиляється вперед і на її передній стінці відзначається деяке потовщення у вигляді гребеня по середній лінії. Ця особливість проявляється не у всіх жінок.

Симптом Снєгірьова. Після зачаття матка стає легковозбудимой. Вона різко скорочується, плотнеет і зменшується при проведенні дворучного обстеження, а після огляду повертається в нормальний стан.

Симптом Піскачека. Спостерігається асиметрія матки, при цьому один з її рогів більше другого. Таке явище викликане імплантацією ембріона в одному з рогів матки. Поступово вона набуває округлу форму і ця ознака зникає до 7-8 тижні вагітності.

Матка при вагітності зазвичай м’яка, майбутня мати не повинна відчувати дискомфорту у зв’язку з її зростанням і видозмінами.

Представляє певну складність діагностувати на ранніх термінах позаматкову вагітність. Першими її симптомами можуть бути гострі колючі болі в області тазу і в нижній частині живота, а також непритомність, зниження тиску і запаморочення.

Виявити позаматкову вагітність пальпацією іноді можна тільки в тому випадку, якщо жінка худорлявої статури, при цьому в лежачому положенні намацується невеликий горбок в області яєчника. Така ознака може вказувати на розвиток ембріона не в порожнині матки, а в фаллопієвих трубах.