Зберігання і розморожування грудного молока
В свіжому грудному молоці містяться живі материнські клітини та найбільшу кількість поживних речовин, факторів росту і безлічі інших захисних компонентів. З плином часу і під дією різних температур цих компоненти втрачають свою силу, в той час як ризик бактеріального зараження і зростання хвороботворних організмів зростає.
Свіже грудне молоко не є стерильним: воно містить безліч різноманітних організмів, включаючи непатогенні і патогенні бактерії, віруси, мікобактерії і гриби. Незважаючи на те, що кількість різних бактерій у грудному молоці сильно розрізняється, в цілому більшість виявлених організмів не є хвороботворними і являють собою звичайну шкірну мікрофлору сосків або грудей матері або організми, що захищають шлунково-кишкову систему новонародженого.
Вплив зберігання грудного молока на його мікробіологічне вміст, ліпідний склад, клітинні компоненти, антибактеріальні властивості та протиокислювальну здатність всебічно вивчалася, однак багато факторів досі не вивчені. Поряд зі змінами, які відбуваються з плином часу, виникають різні проблеми, зумовлені зберіганням молока у різних температурних умовах: при кімнатній температурі, в холодильнику і морозильній камері. Це означає, що для різних температур і умов зберігання необхідні окремі рекомендації.
Підготовка до зберігання
Більшу частину своїх імунологічних властивостей грудне молоко зберігає в скляному посуді або в контейнерах з твердого пластику, що не містить поліетилен. Крім того, матеріали, що містять Бісфенол-А, більше не використовуються для виробництва дитячих пляшечок з-за їх шкідливого впливу на здоров’я малюків.
Але оскільки скляний посуд можна розбити, ідеальними для зберігання молока є контейнери з твердого харчового пластику, що не містить Бісфенол-А, оснащені герметичними кришками. Можна також використовувати чисті, асептичные або стерильні контейнери.
Інструкції по зберіганню свежесцеженного грудного молока (для здорових доношених дітей)
Кімнатна температура
16-25 °C
(60-77 °F)
Холодильник
4 °C (39 °F)
або нижче
Морозильна камера
-18 °C (0 °F)
або нижче
Грудне молоко, розморожене в холодильнику
Оптимально до 4 годин
*До 6 годин для молока, молоко в дуже чистих умовах
Оптимально до 3 днів
*До 5 днів для молока, молоко в дуже чистих умовах
Оптимально до 6 місяців
*До 9 місяців для молока, молоко в дуже чистих умовах
При кімнатній температурі: до 2 годин
Холодильник: до 24 годин
Повторно не заморожувати!
*Інструкції з зціджування молока в дуже чистих умовах:
Перед зціджуванням грудного молока необхідно вимити руки водою з милом чи обробити спиртовим антисептиком для рук. Частини молоковідсмоктувача, пляшечки і місце, де буде проводитися зціджування, повинні бути чистими. Грудей і соски не потрібно мити перед зціджуванням.
I Рекомендується використовувати холодильник медичного класу зі стабільною температурою і постійним контролем температури.
Примітка Дані інструкції щодо зберігання і розморожування грудного молока носять рекомендаційний характер та можуть відрізнятися від національних і внутрішньолікарняних інструкцій і стандартів.
Рекомендації по зберіганню
Протягом короткого часу молоко можна безпечно зберігати при кімнатній температурі. Єдиної думки дослідників і точних рекомендацій щодо часу зберігання молока при кімнатній температурі не існує, але в цілому слід пам’ятати, що чим вище температура, тим більше бактерій в сцеженном молоці.
Охолодження приблизно до 4 °C зберігає цілісність грудного молока довше, ніж зберігання при кімнатній температурі. Практика показала, що охолодження пригнічує ріст грампозитивних бактерій до трьох днів.
Для заморожування грудного молока оптимальними рекомендації вважаються температура -18 – -20 °C та термін зберігання до трьох місяців. Протягом трьох місяців вітаміни A, E і B, загальний вміст білка, жиру, ферментів, лактози, цинку, імуноглобулінів, лізоциму і лактоферрина може зберігатися, хоча вітамін C може зникнути вже через один місяць. Ріст бактерій не є серйозною проблемою при терміні зберігання до шести тижнів.
Проте в цілому антибактеріальні властивості замороженого молока слабшають у порівнянні зі свіжим молоком, оскільки гинуть живі клітини, такі як фагоцити. Зберігання до 9 місяців у сильно замороженому стані при температурі < -20 °C вважається прийнятним, хоча при температурі -80 °C можлива зміна смаку і запаху, так як ліпаза продовжить розщеплювати жир на жирні кислоти.
Заморожене молоко можна розморозити в холодильнику або за допомогою контейнера, наповненого теплою водою, або під струменем теплої води. Слід уникати розморожування грудного молока дуже гарячою водою, в мікрохвильовій печі або в духовці, так як вплив високих температур може знизити його антибактеріальні та інші біоактивні властивості. Розморожування закінчується, коли заморожене молоко стає рідким; при цьому воно залишається охолодженим і в ньому ще присутні кристалики льоду.
Наявність кристаликів льоду — це видимий ознака того, що молоко розморозилося не до кінця. Розморожене молоко слід помістити в холодильник до моменту безпосереднього використання і не залишати його при кімнатній температурі довше, ніж на годину, щоб запобігти зростанню бактерій.
Повторне заморожування молока після розморожування в холодильнику, як показує практика, не збільшує його бактеріального обсіменіння, однак рекомендується не заморожувати повторно грудне молоко, яке було повністю розморожено до кімнатної температури.
Перед розміщенням молока на зберігання
- Потрібно подбати про чистоту посуду для зберігання.
- Рекомендується використовувати для зберігання посуд із скла, з міцного пластику або пластикові пакети, призначені для зберігання материнського молока.
- При кожному зціджуванні бажано використовувати окремий посуд.
- Можна змішувати молоко, зціджене в різний час, тільки після охолодження його в холодильнику.
- Можна додавати молоко, охолоджене в холодильнику, до замороженого молока, але тільки в кількості, меншій, ніж заморожене молоко, яке вже було, щоб уникнути розморожування останнього.
- Рекомендується зберігати молоко в невеликих кількостях, по 60-120 мл, щоб уникнути його псування.
- Потрібно записати дату на етикетці і наклеїти етикетку на посуд для зберігання.
Зберігання зцідженого материнського молока
Спосіб храненияТемператураРекомендуемая тривалість храненияДопустимая тривалість храненияПримечаниеПри кімнатній
температурі16-29°С3-4 часаДо 6 годин-Сумка-холодильник з хладоэлементами–До 24 часовСледить, щоб посуд з молоком перебувала в постійному контакті з хладоэлементами.
Як можна швидше переставити в холодильник.Свіже молоко у холодильнике4°С або менше3 дні5-8 днейХранить біля задньої стінки холодильникаЗамороженное молоко, яке розморожується в холодильнике4°С або менше-До 24 часовХранить біля задньої стінки холодильникаВ морозилці з дверцятами, окремої від холодильника, або в окремій морозильній камері (глибоке заморожування)-18°С або меньше6 месяцевДо 12 месяцевХранить біля задньої стінки морозилки
- Зціджене материнське молоко можна зберігати при кімнатній температурі 16-29 градусів Цельсія до 6 годин.
- Зціджене материнське молоко можна зберігати в холодильнику до 8 днів.
- Зціджене материнське молоко можна зберігати в морозилці з дверцятами, окремої від холодильника або в окремому морозильнику до 12 місяців.
Розморожування і підігрів молока
- Зціджене материнське молоко, яке було в холодильнику, потрібно підігрівати при кімнатній температурі, поставивши посудину з ним в посуд з теплою водою.
- Заморожене материнське молоко можна дістати за годину до вживання і підігріти в посуді з теплою водою, або розморозити при кімнатній температурі.
- Можна дістати молоко з морозильника, помістити в холодильник, і використовувати протягом 24 годин після переміщення в холодильник.
- Можна використовувати залишки розмороженого молока протягом 4 годин з моменту розморожування. Після закінчення цього часу їх потрібно викинути.
- Не можна підігрівати материнське молоко на водяній бані з киплячою водою або в мікрохвильовій печі.
- Жир, що міститься в молоці, має тенденцію відділятися і накопичуватися на поверхні, тому розморожене материнське молоко потрібно делікатно перемішати і перевірити його температуру перед вживанням.
- Охолоджене молоко більшою мірою володіє антибактеріальними властивостями, ніж заморожене. Тому варто використовувати спочатку охолоджене молоко, а потім заморожене.