Проблема росту і ваги — ось що хвилює батьків. І якщо ми багато уваги присвятили надмірної ваги, то про худих діток не говорили жодного разу.
А адже це може бути «маскою» ендокринних захворювань.
Причини дефіциту маси тіла у дітей різноманітні:
- соматичні захворювання (важкі хронічні захворювання, порушення всмоктування поживних речовин, захворювання травного тракту, гельмінтози та ін)
- дефіцит поживних речовин (неправильне харчування, голодування, дотримання строгих дієт)
- ендокринологічні причини — про них говоримо докладно!⠀
Справа в тому, що втрата ваги може бути симптомом цукрового діабету, тиреотоксикозу або надниркової недостатності.
Цукровий діабет 1 типу: при маніфестації діабету спостерігаються характерні симптоми — спрага, часте сечовипускання, різке схуднення (кілька кілограм за пару днів), слабкість. Якщо дитина «худне на очах» — бігом до дитячого ендокринолога виключати порушення вуглеводного обміну.
Тиреотоксикоз: у зв’язку з підвищенням рівня гормонів щитовидної залози прискорюється обмін речовин, в результаті чого може відзначатися зниження маси тіла у дитини. Такий стан типово для дифузно-токсичного зобу, при цьому діти можуть стати плаксивими, дратівливими, будуть скаржитися на виражене серцебиття, може з’явитися екзофтальм. Чекати не треба — до дитячого ендокринолога.
Надниркова недостатність: крім слабкості, стомлюваності, «темного» відтінку шкіри, будуть відзначатися рецидивуючі блювання, зниження артеріального тиску. При цьому у дітей надниркова недостатність може входити до складу різних синдромів (Х-зчеплена лейкоадренодистрофия, порушення синтезу гормонів надниркових залоз, аутоімунні полигландулярные синдроми та ін ) Діагностика причини недостатності надниркових залоз ДУЖЕ важлива, від цього принципово залежить тактика подальшого спостереження за пацієнтом.
Як бачите, спектр невеликий. Тому, кращий друг худеньких дітей, швидше за все, гастроентеролог, не дитячий ендокринолог.