У житті кожної жінки настає такий момент, коли вона дізнається, що вагітна. І тоді, перед нею і перед лікарем жіночої консультації постане завдання правильно визначити термін вагітності. Як же правильно його розрахувати? Адже від цього залежить дуже багато.
Методики підрахунку буде нескладно освоїти самостійно. Треба тільки розібратися в таких поняттях, як акушерський та ембріональний (від освіти ембріона) терміни, чим вони відрізняються і як їх визначити.
Акушерський термін
Лікар гінеколог на самому першому огляді завжди запитує вагітну про дату початку останньої менструації. Починаючи з цього дня і відраховується акушерський термін: всім відомі 40 тижнів.
Незважаючи на те, що ця методика підрахунку не враховує особливості менструального циклу жінки, є узагальненою і наближеною, їй довіряють гінекологи вже довгий час. Перший з критичних днів – це початок життя нової яйцеклітини, яка незабаром буде запліднена. Тому по акушерському терміну буде розраховуватися передбачувана дата пологів (ПДР) і початок і кінець відпустки по вагітності та пологах.
Від дати початку останньої менструації відраховується 280 днів до ПДР. 280 днів це 10 місячних місяців, оскільки Місяць робить один оберт за 28 діб. Цей період дорівнює 9 календарним місяцям, саме такий підрахунок найбільш зрозумілий для всіх.
Ембріональний (істинний) термін – від зачаття
Ембріональний строк називають ще істинним, тому що він враховує овуляцію. Формула його розрахунку така – до дати початку менструальних кровотеч додають ще 14 днів. Два тижні – це середина звичайного менструального циклу 28 днів. Однак не у всіх жінок цикл саме такої тривалості, тому момент виходу яйцеклітини може наступити раніше чи пізніше, у проміжку від 12 до 18 днів з першого дня циклу. У правильному визначенні моменту овуляції і полягають труднощі цього підрахунку.
Першорядну роль в заплідненні грає овуляція, початок якої вже навчилися визначати за допомогою тестів. Вона триває всього кілька секунд, а дозріла яйцеклітина живе в жіночому організмі ще якийсь час, але не більше двох діб. Чоловічі статеві клітини теж живуть в середньому від 2 до 7 днів. Саме в цьому проміжку поки живі яйцеклітини і сперматозоїди, відбудеться зачаття. Однак медицина поки не може визначити цей самий день.
З відхиленнями у 2-7 днів час зачаття можна визначити за протилежних ситуацій, які можливі в організмі. Наприклад, вже в кінці другої доби життя яйцеклітина, нарешті, зустріла сперматозоїда, або навпаки, сперматозоїд вичікував цілих сім днів, але все-таки дочекався овуляції.
Для того щоб наскільки це можливо точно визначити овуляцію, потрібно скористатися спеціальним аптечним тестом або зробити УЗД. Зазвичай це робиться при плануванні вагітності.
Всім відоме визначення базальної температури у роті, піхву або в прямій кишці теж може показати час настання овуляції. Фіксувати зміни найкраще рано-вранці, відразу після пробудження, навіть не покидаючи постіль. Перед тим, як жіноча клітина вийде з фолікула, температура трохи знизиться, а потім зросте. Це і вказує на те, що овуляція відбулася.
Багато жінок можуть самі визначити цей день без всяких маніпуляцій за своїми відчуттями. Так звані небезпечні дні настають, коли починає тягнути низ живота, густішають піхвові виділення і зростає лібідо.
Таким чином, наближений підрахунок ембріонального терміну: дата першого дня менструації плюс 14 днів, теж користується популярністю. Він враховує час настання овуляції і, при правильному визначенні, може точніше вказати на дату народження дитини.
Інші методи визначення терміну вагітності
В силу різних причин, у багатьох жінок спостерігається збої в менструальному циклі. У цих випадках стандартні методики підрахунку не годяться, доводиться вдаватися до інших методів. Ось їх перелік:
- В оглядовому кріслі у гінеколога
- УЗД
- При відчутті перших рухів дитини
- В залежності від розмірів матки
В особливо невизначених випадках лікар може використовувати всі ці способи для встановлення ПДР.
Огляд гінеколога
У першому триместрі вагітності кваліфікований фахівець може на дотик визначити термін. Оцінюючи межі порожнини матки, можна зробити висновок про початок вагітності (термін 4 тижні), якщо матка розміром з куряче яйце. Збільшена матка, співмірна з гусячим яйцем, вказує на 8 тижнів.
УЗД
Обстеження ультразвуком в даний час дає дуже точні дані по терміну вагітності. Прилад дозволяє не тільки побачити плодове яйце, але й виміряти його параметри. У перші 12 тижнів заміряється тільки діаметр яйця і порівнюється з нормальними показниками. У наступних триместрах, коли плід стає схожим на людину, у нього вимірюють окружність голови, грудей і черевця.
Точніше всього термін по УЗД можна визначити на ранніх стадіях, так як чим більше росте малюк, тим сильніше у нього виражаються генетичні ознаки, успадковані від батьків: він може бути більше або менше інших діток на такому ж етапі розвитку.
Перші поштовхи дитини
Згідно медичним дослідженням, жінка, вагітна вперше відчує рухи своєї дитини на 20 тижні вагітності. Якщо вона чекає малюка вже другий, третій і далі раз, то термін очікування перших поштовхів скорочується до 18 тижнів. Ґрунтуючись на цьому, теж можна підрахувати свій термін.
Однак точність цієї методики досить спірна. Насправді крихітний малюк в материнській утробі робить свої перші ворушіння ще до 12 тижня, але він ще такий малий, що мама це не відчуває. Хоча зустрічаються виняткові випадки.
Дуже часто молоді мами, вагітні вперше, беруть газоутворення в кишечнику за ворушіння маляти. Особливо якщо у них є схильність до метеоризму. Але все-таки, як тільки ви з упевненістю зможете сказати, що відчули перші поштовхи, обов’язково повідомте про це лікаря, який веде вашу вагітність.
Висота матки дорівнює тижні вагітності
Ще один дуже зручний спосіб уточнення терміну пов’язаний з виміром висоти матки. Його проводять спеціальним вимірювачем – тазомером. Сама скористатися ним вагітна не зможе, тому цю процедуру проводить лікар, коли вона лежить на кушетці. Тазомер міряє відстань від верхньої до нижньої точки матки.
Отримане значення в сантиметрах вказує на поточний тиждень вагітності, тобто висота матки в 25 сантиметрів буває на 25 тижні.
Поєднання всіх перелічених способів дає точну картину щодо дати пологів.
Формула для визначення ПДР
Дізнатися, коли ж народиться на світ її малюк, мріє кожна майбутня мама. Для обчислення ПДР існують різні розрахунки, таблиці, якими вона зможе скористатися самостійно.
Формула Негеле
Цю формулу можна застосувати, коли у жінки відбувалися менструації регулярно без збоїв:
- Варіант 1. До дня початку останньої менструації плюсують 7 днів, і віднімають від результату ще три місяці.
- Варіант 2. Перший день менструації плюс 9 місяців і тиждень.
Для спрощення розрахунку існують навіть спеціальні календарі вагітності, де розрахунки вже зроблені. Залишилося тільки по своєму дня останньої менструації визначити дату народження малюка.
Практика показує, що рідко дітки народжуються саме в той день, який випав при розрахунку. Але це не найважливіше, головне, щоб він з’явився на світ здоровим.
Як розрахувати термін вагітності і день пологів (відео)
Вагітність Планування і підготовка
Статті по темі
- 3 тиждень вагітності
- 2 тиждень вагітності
- 1 тиждень вагітності