Що таке рахіт більшість батьків знають з власного досвіду. Це підступне захворювання, можливо і у малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні і у тих, хто харчується молочними сумішами (ті, хто на штучному). Недолік вітаміну Д в організмі дитини порушує обмінні процеси в дитячому організмі і призводить до ураження опорно-рухової системи, а в подальшому і до порушення роботи багатьох внутрішніх органів і систем.
Для нормального формування маленького незміцнілого організму необхідний цілий комплекс вітамінів, мінералів і мікроелементів. Більшість з цих речовин дитина отримує при правильному харчуванні, але недолік кальциферол (вітамін Д) все ж виникає досить часто.
Основні причини рахіту у дітей
Протягом першого року життя симптоми рахіту з’являються майже в сорока відсотків малюків. Недолік сонячного світла цей відсоток ще збільшує. Тому в деяких країнах з певними кліматичними умовами діти до року хворіють рахітом частіше.
Однією з причин можливого появи рахіту у дитини може бути неправильний спосіб життя майбутньої мами під час виношування дитини або проблеми зі здоров’ям на пізніх термінах вагітності. Це може бути нестача продуктів харчування в раціоні з вмістом тваринних білків, різні дієти або пізній токсикоз. Рахіт може наздогнати дітей, які народилися раніше терміну, з маленькою вагою. У цю ж групу ризику можна віднести малюків, які народилися в холодний сезон або знаходяться на штучному вигодовуванні з перших днів життя. Немовлята ризикують захворіти на рахіт при неповноцінному харчуванні годуючої мами. Жінка, яка годує груддю, повинна отримувати достатню кількість калорій в добовому раціоні.
І все ж можна виділити найпоширеніші причини рахіту:
- Рухова активність дітей перших місяців життя обмежується надмірно тугим сповиванням;
- Малюк дуже мало часу перебуває на свіжому повітрі і, особливо, в умовах сонячного світла;
- Дитина народжена з патологіями, пов’язаними з роботою шлунково-кишкового тракту;
- Організм малюка схильний до частих і тривалих захворювань;
- Дитина знаходиться на штучному вигодовуванні практично з перших днів життя або на змішаному харчуванні з використанням неадаптованих дитячих молочних сумішей;
- Застосування препаратів з протисудомною ефектом;
- Малюк дуже швидко набирає вагу, при цьому потрібна більша кількість кальцію в харчуванні.
Основні симптоми рахіту у немовлят
Зазвичай перші симптоми можна помітити на першому – другому місяці життя дитини.
- У дитини помітно знижується апетит, він не з’їдає призначену для його ваги і віку порцію.
- Змінюється поведінка малюка. Він часто без приводу здригається, лякається і вередує, під час сну часто прокидається і перевертається. Більшу частину доби знаходиться в неспокійному стані.
- Починаються проблеми зі сном: малюк з працею засинає, спить недовго і тривожно. Під час сну може багато разів прокидатися, плакати чи здригатися.
- Тіло дитини починає надмірно потіти в будь-яку погоду (влітку і взимку). Постійна пітливість призводить до появи численних попрілостей та пітниці. Дитячий одяг швидко стає вологою.
- В області потилиці з’являються залисини, так як волосся звалюються.
- З’являються перші проблеми зі стільцем. Запор або діарея може виникати навіть при звичному харчуванні.
Якщо не звертати уваги на перераховані вище симптоми, то вже через 3-4 тижні з’являться додаткові ознаки.
- Дитина насилу тримає голову, не виявляє бажання повертатися на бік, а в подальшому повзати, сидіти і ходити.
- Тім’ячко закривається набагато пізніше.
- Помітний низький м’язовий тонус.
- Прорізування зубів починається набагато пізніше.
- Живіт здутий.
- Змінюється форма голови – потилицю виглядає плоским, череп злегка витягнутим, а на лобі з’являються невеликі горбки.
- Відбувається деформація грудної клітки, ноги дитини викривляються.
Запущене захворювання рахітом тягне за собою помітне відставання як у фізичному, так і в загальному розвитку. Дає збій робота внутрішніх органів (наприклад, печінка). Можливі проблеми з роботою серцево-судинної системи. Малюкові важко самостійно сидіти, вставати і ходити.
Лікування рахіту
Ідеальний варіант для початку лікування – це рання стадія захворювання. Батьки мають бути пильними, щоб не пропустити перші ознаки хвороби. Їм необхідно при перших підозрах звертатися за консультацією до дільничного педіатра. Так можна набагато легше і швидше позбутися від рахіту.
При запущених станах теж не варто опускати руки. Рахіт можна вилікувати, якщо виконувати всі рекомендації медиків. Навіть якщо хвороба знаходиться вже у важкій стадії розвитку, все одно лікування відбувається в домашніх умовах або амбулаторно. До госпіталізації лікарі вдаються вкрай рідко.
Спочатку необхідно заповнити нестачу вітаміну Д в організмі дитини. Для цього лікарі рекомендують спеціальні препарати з вмістом потрібної кількості вітаміну Д для малюка цього віку. Одночасно відбувається робота над коригуванням порушень, які відбулися в роботі органів і всього організму в цілому. До лікування рахіту відноситься не тільки прийом лікарських препаратів, але і правильне побудова режиму дня. Обов’язковими повинні бути щоденні прогулянки на свіжому повітрі (як для малюка, так і для мами), а також правильне збалансоване харчування. В режимі дня повинні бути повітряні і сонячні ванни, різні що гартують процедури. А в раціоні харчування повинні бути важливі для дитячого організму кальцій, фосфор і вітаміни.
Масаж
Велике значення для лікування і профілактики рахіту має масаж і лікувальна фізкультура. Їх застосування покращує загальний стан здоров’я. В цей лікувально-оздоровчий комплекс входять різні вправи для дихання, а також легкі і приємні погладжування всього тіла, ніг, рук, спини, грудей, живота, стоп і голови. Різноманітні вправи допомагають малюку навчитися самостійно перевертатися зі спини на живіт і назад, допомагають навчитися повзання, сидіння і ходьби. А нервова система малюка заспокоюється при заняттях на великому пружному м’ячі (фітбол) або при довгому знаходженні на руках у близької людини.
Так як при рахіті у дітей з’являється млявість, дратівливість і плаксивість, необхідно створити для малюків такі умови, які не буду дратувати їх психіку. Постарайтеся позбавити дитину від різких звуків (музики або телевізора) і яскравого світла, сторонніх людей і всього, що можна назвати зовнішніми подразниками.
Купання
Рекомендується застосовувати ванни з різними добавками. Наприклад, в якості заспокійливого ефекту можна купати малюка у воді з додаванням хвойного екстракту. Хвоя заспокоїть навіть малюків з підвищеною збудливістю. Потрібно всього одна чайна ложка екстракту на велике відро води з температурою 20-25 градусів.
Для діток з низьким м’язовим тонусом і загальною слабкістю організму краще скористатися ванни з додаванням морської солі. Такий сольовий розчин готується з десяти літрів води і двох столових ложок морської солі. Ефект наступить приблизно через десять таких процедур.
Лікарські препарати для лікування рахіту
Існує велика кількість препаратів, які призначаються лікарем для лікування цього захворювання. Зверніть увагу, що тільки лікар зможе правильно підібрати лікарський засіб і встановити правильну дозування. Не займайтеся самолікуванням, адже на кону стоїть життя і здоров’я дитини.
Найчастіше педіатри рекомендують маслянистий розчин вітаміну Д або конкретно препарати Девисол, Вигантол, Аквадетрим. Кожен препарат відрізняється своїм особливим ефектом, тривалістю впливу на організм і якістю засвоєння. Тільки лікар зможе підібрати для кожної дитини індивідуально препарат, дозування і терміни застосування.
Курс лікування рахіту вітаміном Д в середньому становить близько сорока – сорока п’яти днів. Надалі рекомендується приймати мінімальну дозу з метою профілактики. Протягом усього курсу лікування необхідно контролювати реакцію організму дитини на вітамін Д за допомогою аналізів сечі. У разі появи ознак токсичного впливу дозу препарату потрібно зменшити, так як передозування може спричинити блювання, пронос, зниження апетиту, проблему з сечовипусканням і навіть судоми.
Дуже часто рахіт супроводжується наявністю анемії. Лікування обох захворювань проводиться паралельно – вітаміном Д і препаратом з вмістом заліза.
При строгому дотриманні всіх медичних рекомендацій захворювання швидко відступає і стан дитини значно поліпшується.
Способи і методи профілактики рахіту
Майбутня мама повинна протягом всієї вагітності пам’ятати про своєму малюку і піклуватися про нього. Для цього їй необхідно:
- Встати на облік по вагітності на ранніх термінах і регулярно відвідувати жіночу консультацію;
- Піклуватися про своєму раціоні харчування, він повинен бути повноцінним і регулярним;
- Як можна більше часу проводити на свіжому повітрі;
- Уникати місць масового скупчення людей, щоб уникнути застуд та інфекцій;
- Як можна більше рухатися, здійснювати піші прогулянки;
- При призначенні лікаря приймати для профілактики необхідні вітаміни.
Профілактика рахіту триває і з народженням малюка. Найважливіше в перші дні і тижні життя дитини – це грудне вигодовування. Воно стане для немовляти кращим захистом від багатьох захворювань. Дуже важливо, щоб раціон харчування мами включав полівітаміни, кисломолочні та молочні продукти, а також вершкове масло, яйця, печінку, м’ясо. У продуктах тваринного походження є необхідна кількість натурального вітаміну Д. А ось вживання манної каші краще звести до мінімуму.
Ще одним поширеним засобом профілактики рахіту є риб’ячий жир. Його рекомендують приймати дітям з групи ризику (щодо рахіту) вже з другого місяця життя. Дозу цього медикаментозного препарату і терміни вживання потрібно узгодити з педіатром.
Наслідки рахіту
Саме по собі захворювання загрози для життя дитини не представляє, а от при відсутності належного лікування залишаються незворотні наслідки для здоров’я. Найбільш часті наслідки – це викривлення ніг, карієс всіх зубів, затримка у загальному розвитку. У дитячому віці досить часто у таких малюків можна зустріти поява плоскостопості та сколіозу. У шкільному віці можливі проблеми із зором (короткозорість), низький імунітет, анемія і часті простудні та інфекційні захворювання. У дорослому віці може з’явитися остеопороз, що загрожує частими переломами при звичайних навантаженнях на опорно-руховий апарат.
Рахіт і вітамін Д — доктор Комаровський (відео)
Здоров’я малюка Новонароджений
Статті по темі
- Бронхіт у грудних дітей: симптоми і лікування
- Чому у грудної дитини сильно пітніє голова під час сну?
- Гіпертонус м’язів у дітей до року: симптоми, наслідки та лікування, масаж при гіпертонусі