Під час вагітності з нашим організмом весь час щось відбувається. Одні зміни нам зрозумілі – росте живіт, збільшується груди, вранці нудить, а в обід раптом хочеться спати. Але бувають і інші симптоми, які можуть насторожити. Ось, наприклад, починає закладати ніс, плюс з нього весь час тече – що це, алергія, а може бути, ГРВІ? Або шкіра свербить і свербить, на ній з’являється якась висипка – це теж алергія? І до кого тоді бігти: терапевта, дерматолога, алерголога?
як це буває
Почнемо з того, що всі ці симптоми і справді дуже схожі на алергію – вона сьогодні стала якщо не звичайним явищем, то досить частим. Як тільки приходить весна, сходить сніг і починають цвісти вільха або береза, відразу ж збільшується кількість чхають і кашляють. До того ж зараз так багато неякісних і сурогатних продуктів, що досить з’їсти запашну полуницю, нанести на шкіру новий крем з чудодійним складом або випити газовану воду кислотного кольору – свербіж шкіри, плями по всьому тілу і набряки не змусять себе чекати. А ще є загазоване повітря, реагенти на дорогах, купа побутової хімії з її агресивним впливом, електромагнітне випромінювання – все це теж може привести до алергії. Зараз, навіть якщо людина раніше був здоровий і їв апельсини кілограмами, несприятлива екологія так вплинула на нас, що досить з’їсти цілком звичний і начебто безпечний кабачок або морквину, як раптом починаєш свербіти або чхати.
Майбутні мами теж частенько стикаються з симптомами алергії. Звичайно, кожна вагітна намагається максимально себе убезпечити: читає етикетки на продуктах, не їсть всяку гидоту, перестає користуватися запашними і синтетичними засобами, і взагалі починає вести здоровий спосіб життя. Але все одно глобально уникнути поганої екології неможливо, тому у майбутніх мам алергія не рідкість. До того ж сама по собі вагітність теж певним чином сприяє появі алергії. Вся справа в тому, що для жінки навіть її, здавалося б, рідна дитина – чужорідний організм, а імунітет будь-якої людини покликаний боротися з чужорідними об’єктами. Саме тому природа передбачила безпечний механізм – на час вагітності організм жінки пригнічує її імунітет, щоб захистити дитину від можливого відторгнення. А коли захисні сили організму зменшуються, він, звичайно, стає більш вразливим і для бактерій, і для вірусів, і для алергенних агентів в тому числі. І зробити з цим нічого не можна.
Але природа мудра, і так просто один на один майбутню маму з агресивним світом не залишає. Раз імунітет знижений, щось же повинно захищати вагітну, і це будуть робити її власні гормони, зокрема – кортизол.
Кількість цього гормону під час очікування дитини значно збільшується, а у нього є одна чудова властивість – зменшувати прояви алергії. Тому є щасливиці, які з нею під час вагітності не стикаються, навіть якщо у них раніше щовесни була алергія на цвітіння. У тих, кому пощастить менше, алергія буде протікати в звичайній формі, тобто як чхали на пилок берези, так і чхають, добре що прояви буду такими ж, як і раніше. А чи буває так, що алергія під час вагітності, навпаки, загострюється? Буває, але рідко, знову ж таки, завдяки роботі кортизолу.
Звичайно, це не означає, що мамам без хронічних алергічних захворювань дозволено все – їсти полуницю кілограмами, користуватися сумнівною косметикою або купувати сурогатні продукти, сподіваючись на те, що алергії раніше ніколи не було і до того ж зараз є захист кортизолу. Так, до речі, часто роблять жінки які чомусь розуміють вираз «вагітність – це не хвороба» як «можна все». Можна то можна, тільки міру все-таки треба знати: один апельсин принесе користь, а от три вже навряд чи (і цукру багато, і алергенів).
Ще один момент, який, мабуть, хвилює жінку більше її власного стану, – а що там з дитиною, як вплине на нього мамина алергія? На щастя, саме по собі це стан небезпечно для малюка, так як речовини, що викликають алергію (так звані антигени) не можуть проникнути до дитини через плаценту. Хоча, звичайно, якщо у мами є алергія, то схильність дитини до неї, безумовно, зростає. Статистика тут така.
Якщо алергічне захворювання (хронічне) є у обох батьків, ризик захворіти на алергію у майбутньої дитини становить 60-80%, якщо в одного з батьків – 50%. Але навіть якщо батьки здорові, то ризик того, що у дитини буде алергія, все одно є, правда, вже невелике – 10-20%.
Якщо алергія під час вагітності все-таки з’явилася, то її симптоми будуть такими ж, як і в звичайному житті. У якийсь момент в носі всі засвербить, зачешете, почнеться сильний нежить, мама стане постійно чхати. Паралельно зачешуться очі, з них потечуть сльози. Інша форма алергії – кропивниця. На шкірі раптом з’являться різко окреслені, червонуваті ділянки (схожі на пухирі при опіку кропиви), вони будуть сильно свербіти і що характерно – можуть зникнути так само швидко, як і виникли. Іноді шкіра просто починається сильно свербіти, хоча на ній немає плям, пухирів. Якісь серйозні форми алергії – набряк, астма – зовсім рідкісний випадок. Всі ці симптоми можуть бути реакцією на що завгодно: на пилок, пил, шерсть тварин, їжу, косметику, одяг і навіть на холод. І що тоді робити? В ідеалі, треба піти на консультацію до алерголога або імунолога. Акушер-гінеколог теж може щось порадити, але це буде більше загальна консультація, тобто доктор лише призначить ліки від алергії, яке не протипоказане під час вагітності. У всіх нюансах ж (що краще пити, ніж намазати шкіру, що закапати) розбереться тільки фахівець по алергії.
треба відрізняти
Деякі симптоми алергії дуже схожі на інші хвороби. Ось, наприклад, той же нежить: він же буває і при ГРВІ, як тут розібратися? При будь-якій інфекції додатково до нежиті з’явиться ще й запальна реакція: підніметься температура тіла, виділення з носа з прозорого стане каламутним, швидше за все, заболить горло або почнеться кашель. Загалом, будуть і інші симптоми ГРВІ.
Є ще один стан, при якому ніс весь час закладений або з нього постійно тече, – це так званий «нежить вагітних». Він з’являється не з-за інфекції, не з-за алергії, а просто тому, що жінка вагітна. Прогестерон – головний гормон вагітності – впливає на стінки судин, в тому числі і носа. Вони розширюються, слизова носа набрякає, мама відчуває, що її постійно закладений ніс, у багатьох з’являється нежить. Все це може початися вже з перших тижнів вагітності і затягнутися на тижні або навіть місяці. У деяких жінок нежить проходить до кінця I триместру вагітності, а у інших-зникає після пологів. До речі він зустрічається досить часто – приблизно у 30% майбутніх мам. Ось тут відрізнити нежить вагітних від алергії може бути складніше, особливо якщо він виражений сильно. Виділення з носа і в одному і в іншому випадку будуть прозорі, водянисті, але от при нежиті вагітних зазвичай немає сльозотечі і дуже сильного чхання. І в якийсь момент жінка розуміє, що це зовсім не алергія, а щось інше.
Інший симптом – сильний свербіж шкіри. Причому найчастіше свербить живіт, груди, хоча можуть свербіти і будь-які інші ділянки тіла. Спочатку і справді може здатися, що це алергія, але насправді основна причина того, що шкіра під час вагітності сильно свербить саме на животі, проста: живіт росте, а шкіра не завжди встигає адаптуватися до нового стану, тобто не встигає розтягнутися. Ще одна з причин свербіння шкіри, її сухість із-за того, що мама п’є мало рідини. Якщо акушер-гінеколог велів не зловживати рідиною і вагітна сильно себе в питті обмежила, то все це часто веде до того, що шкіра сохне і, природно, починає свербіти. Крім того, свербіж шкіри на животі часто говорить про те, що на ній можуть з’явитися розтяжки. Вони виникають тому, що жінка дуже швидко набирає вагу, плюс у неї є недостатня кількість колагену і еластину. Спочатку шкіра просто починає сильно свербіти, а вже потім на ній утворюються розтяжки. Шкіра на грудях свербить по тим же самим причинам. А ще шкіра на будь-якій ділянці тіла під час вагітності стає дуже чутливою, і якщо раніше на її сухість жінка просто не звертала уваги, то тепер будь-яка зміна стає помітним. Тому шкіру треба постійно живити і зволожувати.
Але іноді свербіж шкіри у майбутніх мам виникає зовсім не з-за природних причин. Рідко, але буває, що починаються проблеми з желчеотделением – це теж пов’язане з вагітністю, правда, вже не буде якимось нешкідливим станом. При так званому холестазе (застій жовчі) свербить не тільки живіт, а майже все тіло: руки, ноги, груди, спина. Свербіж особливо посилюється вночі, і шкіру не просто хочеться трохи почухати, деякі мами буквально роздирають її. Причому найбільше сверблять стопи і кисті. І тут вже не треба чогось чекати і думати, чи це росте живіт, то шкіра просто суха, а може бути, це дійсно алергія на одяг або їжу.
Потрібно відразу йти до свого акушера-гінеколога і здавати біохімічний аналіз крові (за його показниками судять про роботу печінки і жовчного міхура).
Останній симптом – якась реакція на продукти. Часто харчову непереносимість приймають за алергію. Але це два абсолютно різних поняття. При харчової алергії є реакція імунної системи, а при харчової непереносимості – ні. У разі харчової непереносимості людина зазвичай має дефіцит ферменту, а це означає, що якийсь компонент їжі не перетравлюється належним чином. Найчастіше харчову непереносимість викликають боби, капуста, молоко, зерна, що містять глютен. Наприклад, здуття живота і розріджений стілець після молока – це не алергія, а швидше за все лактазна недостатність (дефіцит ферменту лактази). І на першому місці при харчової непереносимості – завжди кишкові симптоми (гази, болі в животі, діарея).
– абсолютно звичайний стан, а от на інші треба звернути увагу і лікувати. Тому, якщо замучив нежить, нескінченно хочеться чхати або нестерпно свербить шкіра, – дійдіть до лікаря, він допоможе розібратися, що і чому вас турбує.
