Цікаві факти про багатоплідної вагітності: класифікація, ознаки на ранніх і пізніх термінах, діагностика
Кілька десятиліть тому жінка дізналася про те, що вона носить більш однієї дитини лише при пологах. Крім складнощів у виношуванні, додавався ще й стрес від такої несподіваної звістки.
У даний момент визначити і діагностувати багатоплідну вагітність не становить праці. Розглянемо в статті за якими ознаками можна здогадатися, що у вас не один плід, а також які є методи діагностики. …
Зміст:
- Класифікація багатоплідності
- Коли і як про нього можна дізнатися?
- Як визначити на ранніх термінах без УЗД: ознаки
- Методи діагностики
- Поради майбутнім батькам
- Висновок
Класифікація багатоплідності
В залежності від кількості плодів, розрізняють двійню, трійню, четверню і т. д. Поговоримо докладніше про двійню, так як саме вона часто зустрічається в останнє десятиліття. Виділяють два різновиди двійні:
- двуяйцевую (дизиготную);
- однояйцевую (монозиготную).
Довідка. Дітей, які народилися від двуяйцевой двійні, називають в народі «двійнятами», від однояйцевой – близнюками. Двійнята можуть бути різностатевими, близнюки – тільки однієї статі.
Якщо говорити про монозиготной двійню, то слід відзначити, що вона виходить в результаті ділення двох схожих між собою структур, які після розвиваються самостійно.
У цих дітей все абсолютно ідентично:
група крові; - очі;
- волосся;
- колір очей;
- розташування і форма зубів.
У такого виду двійні одна плацента (рідше два).
Разнояйцевая (двузиготная) двійня утворюється внаслідок дозрівання і виходу двох яйцеклітин з яєчників. У таких дітей різна група крові, стать і т. д. У цього типу дві плаценти, від якої живиться кожен малюк.
Якщо в організмі жінки дозріло більше двох яйцеклітин і настала вагітність, то тут слід говорити про тройне, четверику, п’ятірні. Таке трапляється вкрай рідко.
Самий простий спосіб визначення приналежності до однояйцевым або двуяйцевым – огляд акушером після народження. У «двійнят» перегородка складається з чотирьох водних оболонок, у близнюків – з двох.
Коли і як про нього можна дізнатися?
Багатьох майбутніх мам хвилює питання — на якому терміні можна визначити багатоплідність і коли його буде видно. Дізнатися про багатоплідної вагітності можна вже на 4-5 тижні затримки на УЗД. Це відповідає першого місяця вагітності. Аналіз на гормон ХГЛ покаже незвично високі показники у порівнянні з одноплодовій вагітністю.
На замітку. Ймовірність завагітніти двійнею при природному зачатті становить не більше 1,5 – 2 %.
Як визначити на ранніх термінах без УЗД: ознаки
Припустити, що в животі у жінки розвивається не один плід, а кілька, можна на підставі таких ознак:
- ранній розвиток ознак вагітності, токсикозу;
- невідповідність розмірів матки в першому триместрі.
Найпершою ознакою багатоплідної вагітності є швидке збільшення розмірів матки. Вже на 10-му тижні вона більше, ніж при одноплодовій, а з 12-го тижня її можна пальпувати над лобком. Однак випадки бувають різні – все залежить від комплекції жінки.
Симптоми по мірі розвитку і збільшення терміну вагітності посилюються, і майбутні мами відзначають посилення токсикозу, його ранній розвиток, втома, дратівливість, задишку, стрімку надбавку у вазі. Жінка відчуває виснаження сил, так як організм починає працювати понаднормово і відбувається гормональна перебудова.
Зверніть увагу! Жирна позитивна смужка на тесті на вагітність буквально в перші секунди його проведення теж говорить про вагітність не однією дитиною.
Деякі мами стверджують, що тест показав такий результат вже на перших тижнях вагітності.Виною цьому гормон ХГЛ, який збільшується з кожним днем все швидше і швидше.
Методи діагностики
Найбільш достовірний метод визначення багатоплідної вагітності – ехографіческое дослідження, точність якого складає 99,3 % (навіть на ранніх термінах).
За допомогою ультразвукового дослідження можна визначити:
У першому триместрі виявляють плодові яйця (4-5 тиждень вагітності), з 5-6 тижня вже видно ембріони, чути їх серцебиття.
Статистика показує, що є невідповідність між виявленням багатоплідних вагітностей і кількістю народження близнюків, так як у багатьох жінок плоди завмирали і не розвивалися.
В даному випадку важливу роль відіграє ехографіческое виявлення жовтих тіл в яєчнику: якщо їх два, то ймовірність двійні дуже велика. При двійні виявляють одну або дві плаценти. Побачити її або їх нескладно, якщо вони розташовані на протилежних стінках матки. Буває так, що плаценти щільно прилягають один до одного – тоді можливі помилки в діагностиці.
Важливо! При визначенні монохоріальної двійні слід проводити ехографію не рідше, ніж 1 раз в 2 тижні, щоб уникнути ускладнень.
При ультразвукової плацентографии можна виявити кількість плацент, їх структуру і локалізацію, а також наявність перегородки між амниотическими порожнинами. Також застосовується ультразвукова фетометрия, яка дозволяє оцінити розміри плодів, їх розвиток, наявність всіх органів.
Скринінги, які проводяться при одноплодовій вагітності для виявлення різних генетичний захворювань плода або вад, не інформативні при двійні.
Труднощі при діагностиці такої вагітності зникають по мірі збільшення терміну, однак якщо у жінки трійня, то візуалізувати їх в одній площині буває дуже проблемно. Лікарі-гінекологи на перших оглядах жінки говорять про збільшення розмірів матки (порівняно з одноплодовій вагітністю), прослуховують серцеві тони в різних частинах живота, на більш пізніх термінах пальпують велику кількість дрібних частин плода, дві або більш великі частини, що також є ознакою багатоплідної вагітності.
Поради майбутнім батькам
Жінки, які мають схильність до багатоплідної вагітності, повинні розуміти, що при визначенні двох і більше плодів у матці не можна спиратися на один метод або на власні відчуття. Все добре в комплексі, тому при настала вагітності слід відвідати лікаря-гінеколога, який проведе огляд, відправить на УЗД, дасть направлення на визначення рівня гормону ХГЛ.
Висновок
Отже, визначити і діагностувати багатоплідну вагітність на даному етапі розвитку медицини не становить праці, так як існують різні методи діагностики. При відвідуванні гінеколога жінці слід сказати про схильність до такого типу вагітності, якщо така є.