Ще один важливий крок, який включає в себе підготовка до пологів, – вибір акушера, якому можна довіряти. Якщо Ви уклали контракт з певним пологовим будинком, слід заздалегідь познайомитися з лікарем, який буде приймати у Вас пологи, щоб налагодити з ним контакт. Повідомте лікаря свої побажання щодо процесу пологів і задайте всі питання, які Вас хвилюють. Нижче ми наводимо кілька порад, які будуть Вам корисні при виборі акушера, а також перелік тем, які потрібно з ним обговорити в першу чергу.
Звичайно, ідеальним варіантом для Вас стала б можливість народити лікаря, який веде Вашу вагітність. Якщо у Вас немає такої можливості, познайомтеся з лікарем за 2-3 місяці до приблизної дати пологів і проведіть кілька зустрічей. Вони допоможуть зрозуміти, чи підходить він Вам, адже перше враження може бути помилковим, а під час пологів міняти лікаря буде пізно. Крім того, під час цих зустрічей лікар зможе краще познайомитися з Вами і особливостями перебігу Вашої вагітності.
Як зрозуміти, чи підходить мені лікар
Буде краще, якщо на перший візит до лікаря з Вами прийде батько майбутньої дитини. Його враження може виявитися більш об’єктивним, адже його настрій і сприйняття не знаходяться під таким сильним впливом гормонів, як Ваші власні. Ось на що потрібно в першу чергу звернути увагу під час першого візиту.
- Якості характеру. Зайва критичність лікаря на Вашу адресу може призвести до непорозуміння при пологах. Краще, якщо він буде ставитися до Вас привітно.
- Побудова діалогу. Зверніть увагу, чи вважається лікар з Вашою думкою, прислухається до Ваших слів.
- Довіра. Це один з найважливіших факторів. Якщо Ви не відчуваєте довіри до лікаря, це може спровокувати зайву нервозність при пологах і негативно вплинути на малюка.
- Спільну мову. Розмови на абстрактні теми допоможуть Вам знайти з лікарем спільну мову та краще пізнати його як людини.
Теми, які слід в першу чергу обговорити з лікарем
Обов’язково обговоріть всі аспекти процесу пологів і післяпологового періоду, чітко визначивши, чого саме Ви очікуєте від лікаря. Інакше йому доведеться керуватися своїм практичним досвідом, не враховуючи Ваших вимог. Найзручніше буде записати свої питання і побажання перед черговою зустріччю з лікарем, щоб не забути обговорити все, що Ви хотіли.
Про що потрібно запитати
- Чи зможе бути присутнім при пологах батька дитини.
- Чи можливо буде при переймах і потугах приймати вертикальне положення.
- Чи буде присутнім на пологах анестезіолог і існує можливість застосування знеболювання.
- Невтручання в родовий процес лікарів без необхідності.
- Можливість проведення екстреного кесаревого розтину при необхідності.
- Епізіотомія. Це хірургічне розсічення промежини, щоб уникнути випадкових розривів і родових черепно-мозкових травм дитини під час складних пологів. Проводити епізіотомію доцільно, оскільки хірургічний розріз залишає менш помітні шрами порівняно з розривами, швидше заживає і викликає меншу крововтрату.
- Проколювання навколоплідного міхура. Це один з видів стимуляції пологової діяльності. Процедуру призначають в тому разі, коли родові перейми посилюються, а навколоплідні води не відходять.
- Штучна стимуляція пологів за допомогою медикаментозних засобів. Ця процедура доцільна у випадку, якщо води вже відійшли, а розкриття матки незначне.
- Видавлювання, або прийом Кристеллера, – акушерський прийом, який полягає в штучному видавлюванні плід з родових шляхів тиском рукою акушера на матку через передню черевну стінку. Цей прийом використовується при слабкій пологовій діяльності. Слід пам’ятати, що це досить небезпечний прийом! Він може викликати розрив матки і нанести травму дитині.
- Перерізання пуповини. Існує два види перерізання пуповини: пізніше і раннє. Раннє перерізання використовують для того, щоб уникнути надмірної кровотечі у мами. Однак багато акушери впевнені, що воно шкідливо для малюка, так як при негайному перерізанні або перетискання пуповини дитина ризикує недоотримати до 50% необхідного об’єму крові. Цей аспект важливо обговорити з лікарем заздалегідь!
- Викладання дитини після народження на мамин живіт. Це дуже важливий момент як для дитини, так і для мами: Ви повинні відчути тепло один одного, також у цей момент відбувається колонізація малюка позитивними бактеріями матері, які відіграють важливу роль у процесі формування природного імунітету дитини. Однак пам’ятайте: викладати малюка на живіт можна, тільки якщо пологи пройшли без ускладнень.
- Викладання дитини на живіт батька, якщо не буде можливості викласти на живіт матері.
- Раннє прикладання до грудей. Прикладання дитини до грудей відразу після народження сприяє швидкому завершенню пологів – відділення плаценти в результаті рефлекторного скорочення матки. Також воно забезпечує збільшення кількості молока і тривалий період лактації. Частіше дитину прикладають до грудей через 30 хвилин після народження – до цього його обмивають, обстежують і сповивають.
- Очікування природного народження плаценти. Інколи потрібна невелика стимуляція для народження плаценти, наприклад, у випадку розриву промежини, коли потрібне негайне накладення швів. У деяких випадках може зустрічатися прирощення плаценти, і тоді акушера доводиться відокремлювати плаценту вручну.
- Спільне перебування в палаті з дитиною. Як правило, такі умови диктуються самим пологовим будинком, але Вам слід заздалегідь обговорити всі можливості з лікарем.
- Догодовування молочними сумішами, в разі якщо в пологовому будинку у Вас не з’явиться відразу молоко. Обов’язково обговоріть необхідність попереднього узгодження з Вами всіх дій персоналу пологового будинку. Тільки Ви можете прийняти рішення: годувати або не годувати, а також чим годувати малюка.