Грудне вигодовування: як правильно зцідити і зберегти грудне молоко

Грудне вигодовування: як правильно зцідити і зберегти грудне молоко

Грудное вскармливание: как правильно сцедить и сохранить грудное молоко

 

Грудне молоко містить в своєму складі всі необхідні білки, амінокислоти, імуноглобуліни, лейкоцити, фактори зростання. Завдяки грудному вигодовуванню, у дитини швидше утворюються нейронні зв’язки в мозку, встановлюється глибокий емоційний зв’язок з матір’ю під час годування. Існує чимало досліджень, де йдеться про те, що діти, вигодувані грудьми протягом 6 місяців, менше схильні до інфекційних захворювань, а також цукрового діабету і проблем з ШКТ.

Переваги грудного вигодовування для мами:

  • Один з гормонів, бере участь у лактації — окситоцин, який активно виділяється під час грудного годування. Завдяки йому, матка починає активно скорочуватися до первинних розмірів.
  • Знижується ймовірність онкологічних захворювань, зокрема раку молочної залози і репродуктивних органів.
  • Швидше відновлюється нормальна вага, за умови, що жінка годує грудьми не менше 6 місяців.

Види грудного молока

У складі грудного молока міститься не менше 700 відомих компонентів. При цьому протягом усієї лактації молоко змінюється за своїм складом:

  • раннє молоко — більш концентроване і збагачене білками;
  • через 6 місяців концентрація білків в молоці знижується на 50%, а вміст жирів у ньому підвищується.

Молозиво

Перші виділення з грудей майбутньої мами починаються ще в період вагітності: приблизно в третьому триместрі починають виділятися краплі молозива жовтого кольору. Після народження малюка молозива стане трохи більше, а для його першого годування (яке прирівнюється до першої імунізації) буде цілком достатньо 2-3 крапель. Існує «золоте правило» грудного вигодовування, яке свідчить: необхідно прикласти дитини до грудей протягом першої години після народження. Молозиво має проносний ефект і сприяє виходу з кишечника малюка первородного калу — меконію. Чинники зростання, які містяться в молозиві, забезпечують дозрівання кишечника.

Перехідне молоко

Воно з’являється на 3-5 день годівлі та містить у своєму складі менше білків, жирів і вуглеводів у порівнянні з молозивом.

Зріле молоко

Приходить через 2-3 тижні після пологів і практично не змінюється за складом на етапі всієї лактації. При цьому в ньому змінюється співвідношення білків і жирів.
Зріле молоко ділиться на «переднє» (яке надходить з грудей на початку годування протягом 1-2 хвилин) і «заднє».

«Переднє» молоко

Містить велику кількість води — близько 86%. Саме тому фахівці ВООЗ не рекомендують додатково поїти малюка до введення прикорму (приблизно до 6 місяців).

«Заднє» молоко

Містить багато жирів, концентрація яких до кінця годування стає максимальною. Важливий момент: годувати дитину на вимогу і не забирати груди перш, ніж він насититься: залишившись голодним, дитина не зможе дотримуватися перерви між годуваннями і стане просити груди набагато частіше.

Гормони лактації

Їх два: пролактин і окситоцин.

Спочатку сигнали про необхідність вироблення молока надходять у головний мозок жінки — так починає працювати гормон пролактин. І тільки потім в організмі спрацьовує рефлекс гормону окситоцину: в цей час виникає відчуття поколювання в молочних залозах, і молоко починає прибувати до соска.

Механізм смоктання

На початку прикладання до грудей дитина смокче швидко і поверхово: це потрібно не для отримання молока, а для стимуляції грудей. Саме в цей момент організм жінки отримує сигнали від молочних залоз до головного мозку, і молоко починає виділятися. Стимулюючи молочні залози, малюк виконує хвилеподібні рухи мовою. У цей момент важливо, щоб дитина захопив не тільки сосок, але і більшу частину ареоли.

Після того, як спрацював рефлекс окситоцину і молоко пішло, дитина починає глибоко і повільно смоктати груди, спорожняючи молочні залози.

Як правильно годувати грудьми

Правильне прикладання до грудей забезпечує 50% успіху при вигодовуванні. Щоб правильно прикласти дитину:

  • не треба нахилятися до нього, необхідно піднести до грудей малюка;
  • щоб малюк відчув запах молока і підготувався до годівлі, можна провести по її губах або соском, або пальцем;
  • при спрацьовуванні смоктального рефлексу малюк широко розкриє рот: в цей момент необхідно дати йому груди — максимально просунути сосок і ареолу в ротову порожнину дитини;
  • захоплення ареоли ротом дитини повинен бути великим знизу, ніж зверху — для цього нижня губа дитини повинна бути злегка вивернута назовні, а не втягнута (при широко відкритому ротику так і відбувається).

Дуже важливо зрозуміти – як правильно годувати малюка груддю. При неправильному прикладанні на грудях можуть утворюватися тріщини, здатні призвести до виникнення інфекцій та лактостазу (застою молока в грудях). При виникненні тріщин на сосках необхідно користуватися спеціальним кремом на основі медичного ланоліну.

Вибір пози для годування

«Колиска» — найпоширеніша поза, при якій дитину годують з лівої грудей і при цьому тримають лівою рукою. При виборі цієї пози слід не забувати про те, що навантаження на хребет повинна бути мінімальною. Для цього під поперек можна покласти подушку і відкинутися назад. Щоб не втомлювалися руки, під малюка також можна покласти подушку.

Грудное вскармливание: как правильно сцедить и сохранить грудное молоко

«Перехресна колиска»: дитину тримають правою рукою, при цьому ліва рука йде вниз, щоб підтримувати малюка під ніжками. Плюс пози: мама може направляти малюка рукою в будь-яку сторону, регулюючи захоплення соска.

Грудное вскармливание: как правильно сцедить и сохранить грудное молоко

«Нависання»: годівля відбувається, стоячи на четвереньках над малюком. Плюс пози: ефективно при лактостазі, сприяє висмоктування молока з задніх часток грудей. Зручно при втягнутих і плоских сосках: у такій позі соски приймають форму, необхідну для успішного годування.

Грудное вскармливание: как правильно сцедить и сохранить грудное молоко

«Лежачи на боці»: підходить жінкам після кесаревого розтину або епізіотомії — коли не можна довгий час сидіти. Добре підходить для годування недоношених малюків.

Грудное вскармливание: как правильно сцедить и сохранить грудное молоко

«З-під руки»: поза зручна для годування близнюків відразу з обох молочних залоз. Також підходить при лактостазі, т. к. підборіддя і ніс дитини при такому годуванні направлені до задніх часток грудей, звідки більш ефективно виходить молоко.

Грудное вскармливание: как правильно сцедить и сохранить грудное молоко

Як зрозуміти, що дитині вистачає грудного молока?

Для цього існують певні показники:

  • починаючи від 10 днів життя і до 4-х місячного віку, малюк набирає мінімум по 125 гр в тиждень; зважувати дитину необхідно 1 раз на тиждень, краще — ввечері перед купанням;
  • після 4-х місячного віку дитина починає повзати, потім — сидіти, тому він менше набирає вагу; показник норми: набір близько 500 гр в місяць після 5-ти місячного віку;
  • необхідно проаналізувати кількість сечовипускань малюка за добу: їх повинно бути не менше 8-ми;
  • якщо малюк повільно набирає вагу і у нього менше 8-ми сечовипускань у день, необхідно частіше пропонувати йому груди, а через 30 хвилин після годування зціджуватися до останньої краплі.

Лактостаз, лактаційний криз, гіпогалактія: що робити?

Лактостаз. Якщо в молочних залозах з’являється відчуття «розпирання», важкості та нагрубання, можливо, у мами стався лактостаз — застій молока в грудях. Щоб подолати це
стан, необхідно 1-3 рази на добу (не частіше!) зціджувати грудне молоко. Після годування та зціджування для полегшення болю можна прикласти до грудей холодну термонакладку. Годувати дитину при лактостазі необхідно на вимогу, а не за розкладом.

Лактаційний криз — це тимчасове зниження вироблення молока, яке, як правило, відбувається із-за особливостей гормональної регуляції від 3 до 6 тижнів після пологів, в 3-4 місяці і в 6-7 (іноді — в 7-8) місяців після пологів. Пропозиція дитині молочної суміші у такій ситуації є помилкою. Слід 2-3 дні перечекати ситуацію, намагаючись якомога частіше прикладати малюка до грудей.

Щоб стимулювати вироблення молока перед годуванням до грудей можна прикласти теплий компрес, а після годування — зцідити груди. Слід вживати достатню кількість рідини в такий період, раціонально харчуватися і відпочивати.

Гіпогалактія — це недостатнє вироблення молока, яка зустрічається дуже рідко (приблизно у 5% жінок). Може виникати або протягом 10 днів після пологів, або через 10 днів після розродження. Гіпогалактія успішно лікується, головне — своєчасно повідомити про це лікаря.

Як правильно зціджувати молоко

Зціджувати грудне молоко можна або вручну, або за допомогою молоковідсмоктувача.

  • Ручний процес відбувається довго, а при невмінні робити його правильно — ще й травматично (при пошкодженні молочної залози може виникнути лактостаз).
  • Молоковідсмоктувач влаштований фізіологічно, він працює, повторюючи смоктальні рухи дитини. Молоковідсмоктувач попереджає травми і дозволяє дотримувати гігієнічні норми при годуванні.

Як вибрати молокоотсос?

  • Ручний молоковідсмоктувач знадобиться мамі, яка не планує створювати банк молока (для того, щоб дитину годував хтось інший з пляшечки) для епізодичних сцеживаний.
  • Електронний молоковідсмоктувач всю роботу виконує за маму: досить лише вчасно поміняти фазу і режим роботи. Це хороший вибір, якщо жінці необхідний банк молока

Як зберігати зціджене грудне молоко

Існують способи зберігання великої кількості зцідженого молока, яке може знадобитися для годування дитини при тривалій відсутності мами, у разі її хвороби (і застосування препаратів, які не сумісні з грудним вигодовуванням), при лактаційний кризі. Результати численних досліджень показують, що склад замороженого грудного молока практично не відрізняється від складу свіжого.

Для більш тривалого зберігання молока:

  • Необхідно забезпечити абсолютну стерильність усіх приладів, які використовуються при зціджуванні. Необхідно ретельно стерилізувати рукоятку і воронку молоковідсмоктувача, а також пляшку, в яку молоко буде набиратися.
  • Перед зціджуванням слід зробити легкий масаж грудей і прикласти до неї теплі компреси, щоб швидше сталася вироблення молока. Потім слід розслабитися і зцідити молоко.
  • Молоко треба охолодити до кімнатної температури близько 30 хвилин. І тільки потім прибрати в холодильник, а трохи пізніше — в морозильну камеру.
  • На пляшечці слід залишити пам’ятку з датою і часом зціджування.
  • Не можна змішувати свежесцеженное тепле молоко з холодним. Різні порції охолодженого молока можна змішувати.

Скільки зберігається грудне молоко

Зціджене тепле молоко може зберігатися при кімнатній температурі максимум 4 години. У холодильнику молоко може зберігатися протягом доби, в морозильній камері — до 3-6 місяців.

Способи розморожування молока:

  • заздалегідь дістати з морозильної камери і помістити в холодильник на всю ніч, потім підігріти під струменем гарячої води або на водяній бані до температури 37 градусів;
  • розморозити в підігрівачі пляшечок, у якого є функція розморожування і підігріву до 37 градусів;
  • не рекомендується розморожувати молоко в мікрохвильовці: процес відбувається нерівномірно, і малюк може обпектися.

При виборі пляшечки для годування зцідженим молоком віддайте перевагу моделі, яка ідеально поєднується з грудним вигодовуванням: соска у такий пляшечки м’яка, гнучка, зручна, а по формі нагадує сосок молочної залози.