Істинні алергічні патології обов’язково пов’язані з гіперчутливістю імунної системи. Токсична речовина, зване антигеном, вступає в реакцію з антитілом – білком, який виробляється імунною системою. Але зустрічається і схожий процес, що відбувається без участі антитіл. Він носить назву помилкова алергія, або псевдоалергія. Це стан за клінічними проявами дуже нагадує істинну алергію, але при ній алергічні тести практично завжди дають негативний результат.
Чому виникає помилкова алергія?
Частіше за все неправдиву алергію викликають речовини-медіатори. Їх вивільнення з клітин призводить до розвитку аллергоподобных реакцій, які розвиваються без участі імунної системи. Найбільш поширеним речовиною-медіатором є гістамін.
Що призводить до вивільнення гістаміну з клітин і тканин?
Причини цього можуть бути різними. Наприклад, вихід гістаміну провокують багато продукти харчування:
– яйця;
– риба і морепродукти;
– консерви,
– сир;
– ковбаси;
– шоколад;
– горіхи;
– деякі фрукти і ягоди (полуниця, диня, ананас і т. д.);
– дріжджова випічка.
Крім того, вивільнення гістаміну може відбуватися внаслідок пошкодження клітин. Клітини руйнуються під впливом фізичних чинників, таких як:
– вплив високої температури;
– різкі переохолодження;
– іонізуюче випромінювання;
– опромінення ультрафіолетом;
– вібраційні впливу.
Також до руйнування клітин призводять і хімічні речовини:
– агресивні луги і кислоти;
– деякі лікарські препарати;
– розчинники;
– детергенти і т. д.
До речовин, які здатні провокувати розвиток псевдоаллергических реакцій, відносяться багато харчові добавки, консерванти і барвники. Тому завжди потрібно звертати особливу увагу на компоненти, які зустрічаються в наших продуктах харчування. Це такі сполуки, як:
– глутамат кальцію (Е623), глутамат натрію (Е621), глутамат магнію (Е625), глутамат калію (Е622) і глутамат амонію (Е624), які використовуються, як смакові добавки;
– тетразин (Е102) і жовто-помаранчевий колір (Е110), які служать харчовими барвниками;
– бензоаты (Е211/219), бензойна кислота (Е210), аскорбінова кислота (Е200-208), різні сульфіди і нітрити, які є консервантами.
Ризик викликати помилкову алергію мають всі продукти, які схильні до швидкого гниття, перезрівання і ферментативному бродінню. В процесі цих реакцій в таких продуктах накопичуються речовини, що мають здатність вивільняти гістамін.
Крім того, пошкодження клітин може бути обумовлено випадковим попаданням в їжу таких небезпечних сполук, як:
– важкі метали;
– пестициди;
– різні синтетичні хімічні речовини;
– токсини мікроорганізмів;
– нітрати і нітрити;
– радіонукліди тощо
Ще одна причина розвитку псевдоаллергических реакцій – це харчова або лікарська непереносимість.
Харчова непереносимість пов’язана з нездатністю організму засвоювати деякі харчові продукти або їхні складові. Практично завжди вона обумовлена вродженою недостатністю тих чи інших ферментів. При цьому шлунково-кишковий тракт людини не може нормально перетравлювати, наприклад, злаки, молоко і молочні продукти, горох, гриби, полуницю і т. д.
Лікарська непереносимість також пов’язана з порушенням засвоєння організмом деяких препаратів. Найчастіше до розвитку псевдоаллергии призводять рентгенконтрастні речовини, плазмозамінюючі розчини та ненаркотичні анальгетики.
В таких випадках не можна плутати дійсну і помилкову алергію. Симптоми при непереносимості можуть бути дуже схожі на алергічну реакцію, але вони не обумовлені порушеннями імунної системи.
Як же відрізнити справжню алергію від псевдоаллергических реакцій?
Поставити правильний діагноз може тільки лікар. Він же повинен підібрати для вас найбільш правильні методи лікування. На практиці виявляється, що помилкова алергія зустрічається набагато частіше, ніж справжня. Тому наведемо кілька загальних ознак, за якими їх можна відрізнити.
1. При істинної алергії в родині пацієнта часто зустрічаються схожі захворювання. При помилкової – найчастіше немає.
2. Істинна алергія викликається мінімальною кількістю подразнюючої речовини. Для розвитку помилкових реакцій ця кількість повинна бути досить значним.
3. При істинної алергії практично немає прямої залежності між вираженістю реакції і кількістю речовини-алергену. При псевдоаллергии клінічні прояви будуть тим яскравіше, чим більша доза речовини надійшла.
4. Шкірний тест зі специфічним алергеном дає позитивну реакцію при істинної алергії і негативну – при помилковою.
5. При істинної алергії в крові підвищується рівень імуноглобуліну Е, чого не спостерігається при помилковою, аж до повної його відсутності.
Симптоми помилкової алергії
Клінічні прояви псевдоаллергии наступні:
– почервоніння шкіри;
– кропив’янка;
– відчуття жару;
– головний біль;
– запаморочення;
– затруднення дихання;
– нудота та блювання;
– шлункові та кишкові коліки;
– втрата апетиту;
– запори або проноси.
Ускладнення неправдивої алергії
Яскраво виражені випадки псевдоаллергии можуть призводити до розвитку гіпо – та гіпертонічних кризів, а також анафілактоїдного (не плутати з анафілактичним!) шоку.
Лікування помилкової алергії
Першим необхідним етапом є встановлення того, чи дійсно це помилкова, а не істинна алергія, оскільки методи лікування і профілактики цих захворювань різні. Найчастіше псевдоалергія проходить після терапії супутніх захворювань та дотримання дієти.
Також для боротьби з псевдоаллергическими станами використовують методи, які дозволяють знизити вміст гістаміну та його активність в організмі. Цього можна досягти шляхом обмеження в раціоні харчування продуктів, багатих даними з’єднанням.
Основні правила, яких необхідно дотримуватися при лікуванні неправдивої алергії:
1. Використання антигістамінних препаратів. Призначати їх повинен тільки фахівець, а їх прийом здійснюється строго по інструкції.
2. Обов’язково потрібно пройти курс лікування наявних хронічних захворювань. Часто саме патології шлунково-кишкового тракту або ендокринної системи і призводять до розвитку псевдоаллергии.
3. Необхідно з допомогою фахівця переглянути і збалансувати свій раціон харчування. Для успішного лікування помилкової алергії з нього потрібно виключити всі продукти, які володіють подразнюючою дією або якими-небудь фармакологічними ефектами.
4. Особливу увагу треба приділити нормалізації мікробної флори кишечника. Псевдоалергія може бути обумовлена наявними дисбактеріозом.
5. В процесі лікування слизову оболонку шлунка і кишечника при прийнятті їжі необхідно захищати шляхом прийому обволікаючих засобів.
6. При недостатності ферментативної функції травної системи призначаються препарати, що містять ферменти підшлункової залози, шлунка і т. д.
Хочемо звернути вашу увагу на те, що всі ці заходи необхідно застосовувати комплексно. Тільки такий підхід дозволить позбутися зайвої алергії швидко і назавжди.
Прогноз при псевдоаллергии
Прогноз багато в чому буде залежати від причини, що викликала захворювання, яскравості клінічних проявів та наявності ускладнень. У легких випадках сприятливий результат гарантований. А ось такі стани, як анафілактоїдний шок, можуть бути надзвичайно небезпечні.
Профілактика неправдивої алергії
При псевдоаллергии служить профілактикою виключення тих факторів, які викликають її розвиток. Необхідно максимально уникати впливу фізичних провокуючих факторів і контактів з хімічними подразниками. Перед призначенням будь-яких лікарських препаратів обов’язково розкажіть лікарю про непереносимості лікарських засобів, якщо вона у вас є. Перед введенням рентгеноконтрастної речовини фахівці рекомендують призначати антигістамінні препарати. Профілактика харчової псевдоаллергии полягає в дотриманні відповідної дієти, а також в лікуванні хронічних захворювань органів шлунково-кишкового тракту і ендокринної системи.