Чого не треба робити з дитиною на першому році життя, щоб він виріс здоровим, розповідає лікар-реабілітолог Галина Лупандіна-Болотова.
Найголовніше: зі здоровою дитиною нічого особливого робити не треба — з ним потрібно просто правильно звертатися. Якщо ми не заважаємо малюкові розвиватися, тримаємо його правильно, за віком стимулюємо руху, то він абсолютно точно перевернеться, поповзе і піде в свій термін — без будь-яких додаткових зусиль з нашого боку.
«Червоні прапори», які говорять про проблеми
Поняття норми в руховому розвитку багатогранно. Не варто оцінювати розвиток дитини тільки з точки зору віку та вмінь: в 6 місяців не сів, у 9 не поповз. Важливо не тільки те, в якому віці дитина придбав той чи інший навик. Набагато важливіше, як він скоїв цей навик. Пропускав якісь етапи: наприклад, пішов до того, як поповз, або побіг до того, як пішов. Такі речі можуть говорити про можливі проблеми.
В руховому розвитку ми відзначаємо кілька реперних точок — 3, 6, 9 місяців і рік — в які ми дивимося на позу дитини. І виходячи з результатів, вже визначаємо, чи є затримка чи все нормально.
Бувають ситуації, коли дитина 8 місяців вже встав на ноги і намагається піти, але при цьому він ще не поповз по-пластунськи і не сів з прямою спиною. Це не гармонійний розвиток, хоча за термінами начебто все більш ніж чудово.
А буває, що дитина пішла в 9 місяців — і нічого страшного. Якщо він послідовно пройшов усі етапи, нічого не пропустив, то це, може бути, такий індивідуальний шлях розвитку.
Але безумовно, є так звані червоні прапори, які говорять про проблеми: наприклад, якщо дитина не тримає голову у вертикальному положенні 4 місяці, не сидить в дев’ять місяців або не ходить в рік і шість. Це ті ситуації, коли потрібно звертатися до фахівців.
Беремо на руки правильно
З самих перших днів треба правильно брати дитину на руки: через поворот на бік, потім на живіт, при цьому рука повинна лежати на грудній клітці малюка. Важливо контролювати положення осі дитини: голова, хребет, таз завжди повинні залишатися на одній лінії і не мати вигинів, голова не повинна бути закинута.
Не треба брати дитину на руки з положення на спині, підтримуючи голову — це може призвести до проблем у майбутньому.
І ніякої осьового навантаження на хребет, поки малюк не сяде сам — тобто приблизно до 8,5 місяців. До цього моменту, коли берете його на руки, завжди притримуйте грудну клітку. Ні в якому разі не садіть малюка на стегно або на своє передпліччя.
Уважно вибираємо слінг
Якщо у вас втомлюються руки, то ви цілком можете використовувати слінг, але хоча б раз в півгодини дитини потрібно звідти діставати. Принципи носіння в слінгу або эргорюкзаке ті ж: не даємо осьову навантаження, поки дитина сам не сів, і контролюємо положення осі. Виняток — поза колиски в слінгу, коли малюк лежить там округлений — до 3 місяців вона допустима.
Не садіть малюка в так звані кенгурушки: хребет при сидінні в подібному виробі не підтримується, передчасна осьове навантаження може призвести до деформацій хребта у майбутньому.
Після трьох місяців — на підлогу
Починаючи з трьох місяців дитині потрібно бути на рівній поверхні. Ідеальне місце — пол. Можна використовувати розвиваючий килимок або спеціальний м’який підлогу. У манежі для малюка занадто мало простору, не варто залишати його там на тривалий час.
А от електронні гойдалки, шезлонги, автокрісла після трьох місяців потрібно намагатися використовувати мінімально: щоб погодувати малюка, дати перепочинок мамі або доїхати до місця. Головне, щоб дитина не сидів там постійно, тому що в противному випадку ми може розвинутися кіфоз (заокруглення, вигин) в поперековому відділі.
Одяг не повинна ковзати або заважати
Є один ключовий момент, на який не всі батьки звертають увагу.
Приблизно з 4 місяців, коли дитина з пози «на спині» впевнено перейшов до позі «на боці», потрібно одягати його в зручну одяг.
Це можуть бути облягаючі, але не ковзаючі колготки або штанці. Головне — це не повинна бути «размахайка», в якій можна заплутатися. Для тренування повзання дуже важливо, щоб дитина могла підтягти ногу до живота, — тобто сильно обтягуючі і заважають це зробити костюмчики теж не підходять.
Кращий варіант — це боді з довгим або коротким рукавом. У такому одязі у дитини голі ноги, і він не буде ковзати по ламінату, лінолеуму або паркету.
Не присаживаем шестимісячного дитини
Одна з поширених помилок — стимуляція навичок, для яких ще не настав час. Наприклад, коли ми починаємо присаживать шестимісячного дитини. У такому віці він ще не має сидіти, а багато хто з завзятістю садять його в подушки або гуляють з ним в колясці з піднятою спинкою. Все це призводить до патологічного сидіння з круглою спиною,
Або коли використовується вправа для стимуляції присаживания з положення на спині. Цього механізму немає в природному розвитку дитини. Зазвичай виконують так: фіксують стегна і потягують за руку, щоб малюк сперся на передпліччя і сіл. На крижі. Тому що в цій позиції таз фіксується за рахунок стегон, і дитина не може сісти на сідничні горби так, як це задумано природою, і як це відбувається з природних позицій (карачок або похилого сидіння).
Важливо пам’ятати, що сидіння не є якоюсь ключовою позицією для малюка: дитина може повзати в 7,5 місяців і не сидіти — це теж норма.
Коли дитина буде готовий, він сам сяде правильно. У нормі це відбудеться 8-9 місяців.
Жодних ходунків і прыгунков
Ходунки та стрибуни — абсолютне зло для здорової дитини. Здається, що вони потрібні для того, щоб допомогти дитині піти, але на ділі і ходунки, і стрибуни тільки заважають дитині реалізувати свій руховий потенціал, з-за них дитина може пропустити важливі етапи розвитку, наприклад, повзання.
Вони дають непосильне навантаження на незміцнілий хребет, що загрожує не тільки порушенням постави в майбутньому, але і більш серйозними наслідками аж до інвалідності.
Ми зараз говоримо про тих умовах, в які потрібно садити дитину, як в трусики. Вони створені, в першу чергу, щоб полегшити життя батькам. Дитина нікуди з них не дінеться, не наткнеться на гострий кут і не впаде. Але ту шкоду, яку вони можуть принести вашому малюкові, перекриває потенційну користь.
Є ще інший тип ходунків — візок, яку потрібно штовхати перед собою, не сідаючи в неї. Такий варіант допустимий, тому що дитина не буде її штовхати, поки не відчує себе впевнено.
Не водимо малюка за руки, поки він сам не пішов
В 10-11 місяців, коли малюк починає потихеньку вставати і ходити біля опори, у багатьох батьків виникає спокуса взяти його за руки і повести. Цього робити не треба: коли дитина буде готовий, він сам зробить свій перший крок без підтримки. У нормі це станеться в період від одного року до одного року і чотирьох місяців. Якщо вашій дитині менше, то нормально, що він не ходить, а активно повзає і встає біля опори.
Коли дитина пішов сам, то при падінні він буде сідати на попу — це природний захисний механізм від важких травм. А якщо ми поведемо його за руки, то ми позбавимо його цього захисного механізму, і він буде падати долілиць.
Ми можемо дати йому руку тільки тоді, коли він вже пішов сам, і пішов впевнено. Але і тут важливо стежити, щоб дитина не тягнувся й не волочився за дорослим. Потрібно тримати руку малюка так, щоб вона була напівзігнута.
Шоломи і повідки здоровій дитині не потрібні
Якщо ми готуємося до патологічного варіанту розвитку подій, тобто підозрюємо, що дитина буде падати долілиць, то в принципі можна надіти на нього шолом або наколінники. Але для нормально розвивається дитини такі захисту не потрібні.
До дитячих повідців і віжок для ходьби медицина ставиться нормально. Дитячі повідці і віжки — це припустимий варіант, але, швидше, при затримки рухового розвитку. Тобто це краще, ніж водити за руку. Але все-таки в цілому ми за те, щоб дитину відпустити і чекати самостійної ходьби. Якщо вашій дитині менше 16 місяців, то ні про яку шлеї мова не повинна йти.
Масаж — можна, але обережно
Масаж переслідує різні цілі, але прямого відношення до руховому розвитку він не має. Але буває, що дитина не повернувся в 3 місяці/не сів у 6 місяців / не пішов в рік, і його починають направляти на масажі. Сам масаж несе в собі і поліпшення кровообігу і посилення потоку імпульсації з рук, ніг, спини і живота для розвитку головного мозку, але дуже часто масаж супроводжують вправи, які порушують природний розвиток. А у дитини все в порядку, просто батькам потрібно заспокоїтися і трохи почекати.