Пологи, особливо перші, повністю змінюють життя жінки, і, звичайно, нерідко змінюється і її тіло. Якісь зовнішні зміни нам цілком зрозумілі – зайва вага, новий розмір грудей, невеликий животик – це очікувано і зрозуміло. Але є й делікатні проблеми, які серйозно ускладнюють якість життя жінки, а що з ними робити – незрозуміло. Наприклад, чому тепер сечовий міхур нагадує про себе через кожні півгодини? Або звідки з’явилося крапельне нетримання сечі при кашлі, сміху, швидкій ходьбі? Що робити, якщо сексуальна близькість відбувається болісно, а нерідко і не супроводжується оргазмом? Ці і подібні їм ситуації серед вагітних зустрічаються часто. Розповімо, звідки вони беруться і головне – що допоможе вирішити делікатні проблеми.
Звідки що береться
В організмі жінки існують унікальні м’язи – м’язи тазового дна, їх ще часто називають інтимними. Вони утримують внутрішні статеві органи в правильному положенні, беруть участь в акті сечовипускання і дефекації, але є в них ще одна важлива задача – інтимні м’язи допомагають жінці (та й чоловікові теж) отримувати сексуальне задоволення. Правда, для цього повинна дотримуватися одна умова: ці м’язи повинні бути «в робочому стані», тобто в тонусі. А що відбувається в звичайному житті? Виявляється, у більшості жінок м’язи тазового дна значно ослаблені, адже вони не працюють у нас постійно, як, наприклад, м’язи рук або ніг. Ну і, звичайно, малорухливий спосіб життя теж не сприяє тонусу й активності інтимних м’язів. В результаті у багатьох жінок вони не діють і атрофуються, в пологах, коли відбувається розтягнення родового каналу, мляві інтимні м’язи сильніше розтягуються і травмуються. Звідси і виникають найрізноманітніші проблеми.
Звертаємо увагу
Як це може виглядати в звичайному житті? Нерідко після народження дитини виникає синдром «широкого піхви» (вагінальної релаксації): під час інтимної близькості статевий орган чоловіка вже не так щільно прилягає до внутрішніх стінок вагіни, як раніше. В результаті під час сексу жінка перестає відчувати колишнє задоволення, так і у чоловіків виникають проблеми з ерекцією і з отриманням задоволення. Крім того, із-за слабкості інтимних м’язів вхід у піхву часто зяє, а значить, у піхві легше проникає інфекція і частіше розвиваються запальні захворювання. Ще через зияния статевої щілини слизова піхви нерідко сохне і атрофується, і жінка в області статевих органів відчуває постійний свербіж і дискомфорт.
Є ще один важливий момент: «широке піхву» і сухість слизової знижують чутливість статевих органів, жінка може відчувати сильний статевий потяг, але не може випробувати оргазм. А це шкідливо і для репродуктивної системи, і для психологічного стану, адже оргазм не тільки дає насолоду і емоційну розрядку, але і підтримує жіноче здоров’я. Якщо оргазму немає, то відтік венозної крові в органах малого тазу сповільнюється, у них розвиваються застійні явища, звідси різні неприємні відчуття в малому тазі, які часто важко вилікувати.
Крім впливу на статеве життя слабкі інтимні м’язи можуть погіршувати і якість життя в цілому. Ну кому сподобається, що навіть при найменшому фізичному напруженні (кашлі, сміху) у жінки раптом з’являється нетримання сечі (крапельне підтікання), що вже казати у разі більш серйозних навантажень. І якщо спочатку доводиться постійно носити і часто змінювати щоденні гігієнічні прокладки, то з часом комусь доводиться задуматися про більш серйозні засоби гігієни (прокладках при нетриманні сечі), а адже ще залишається проблема неприємного запаху. Крім того, при слабких інтимних м’язах у майбутньому можливе опущення і випадіння піхви, а значить, маячить перспектива оперативного лікування. Але всіх цих неприємностей можна уникнути, якщо вчасно почати профілактику і лікування слабкості інтимних м’язів.
Эфективные кошти
В сучасних медичних центрах сьогодні є безліч методів для лікування слабких м’язів тазового дна.
– Фізіотерапія. Вже в першу добу після пологів, поки мама знаходиться в пологовому будинку, їй можна провести відновлювальне лікування, використовуючи класичні види фізіотерапії (магнітне поле, УВЧ). Таке лікування зменшить запалення і швидко загоїти пошкоджену, розтягнуту м’язову тканину.
– Фізичні вправи для зміцнення м’язів тазового дна: тут підійдуть різні види фізичного навантаження (пілатес, йога, ЛФК). Правда, виконувати їх можна тільки після консультації фахівця, що розбирається в цій проблемі, і краще під його пильним керівництвом. Адже інтимні м’язи після пологів у всіх заживають в різні терміни. Крім того, після пологів всі мами відчувають себе теж по-різному, а значить, і час початку фізичного навантаження, і її інтенсивність теж будуть відрізнятися. В ідеалі, це має бути лікар, який спеціалізується саме на відновному лікуванні після пологів.
– БОС-терапія. Це апаратно-комп’ютерний комплекс, за допомогою якого можна робити так звані вправи Кегеля для тренування інтимних м’язів. Вправи Кегеля відомі вже давно, і. звичайно. їх можна робити і самостійно, але нерідко жінки порушують техніку їх виконання і не отримують бажаного результату. Інша справа – БОС-терапія під контролем фахівця: індивідуальний електрод вводиться в піхву, жінка напружує і розслабляє відповідні м’язи, електрод отримує від них електричний імпульс, і дані виводяться на екран комп’ютера. Якщо жінка неправильно тренує інтимні м’язи або взагалі випадково задіює м’язи зовсім інших ділянок тіла (як це часто буває при самостійному тренуванні), лікар, дивлячись на екран, поправляє її руху. За 10-20 сеансів можна освоїти правильну техніку і силу вправ, а вже потім займатися вдома самостійно.
– Інтимна косметологія і терапія. Сьогодні з допомогою спеціальних лазерів, мезотерапії і контурної пластики можна не тільки поліпшити зовнішній вигляд інтимної зони, але і змінити деякі анатомічні параметри (звузити вхід у піхву, усунути рубці). Крім того, деякі методики дозволяють поліпшити якість слизової, а значить, і вилікувати рецидивуючі запальні захворювання.
Ознаки слабкості м’язів тазового дна:
• зміна будови статевих органів після пологів або з віком (опущення стінок піхви, «широке піхву»);
• втрата крапель сечі при чханні, кашлі, сміху (стресове нетримання сечі);
• повторювані розлади сечовипускання (рецидивуючі цистити та інші дизуричні розлади);
• постійні виділення з статевих шляхів, свербіж, печіння в цій області (рецидивуючі вульвіти та вагініти);
• сухість, ранимість, дискомфорт при спробі інтимної близькості (атрофічні зміни вульви);
• зниження ступеня задоволення при сексуальному контакті.
Більшість жінок не звертаються за медичною допомогою, намагаючись виконувати різні вправи самостійно. Але треба розуміти, що фізичні вправи, спрямовані на зміцнення і підтяжку м’язів піхви, ефективні, тільки якщо робити їх правильно (з потрібною силою і правильною технікою)
В результаті тренування інтимних м’язів їх обсяг, сила, витривалість і тонус збільшуються. Вхід у піхву змикається і стає тугим, відновлюється чутливість ерогенних зон, симптоми нетримання сечі зникають.